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时间:2020-03-05
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1、犬中毒抽搐病例抢救诊治报告卫顺生12王锦涛2马芊2李越华2董京21.山西省农业科学院畜牧兽医研究所2.太原市博爱宠物医院最近我们在临床中连续遇见六例犬抽搐的病例,其中只有一例主人可以说清病史,他们在家召集朋友饮酒,酒后发现狗出现呕吐,随后昏睡不醒。另外,五例均为不明原因发病,其中有同一主人饲养的两只,一只京吧犬,一只拉布拉多,居家饲养,饲喂情况跟之前一样,没有发生变化,也没有外出经历。第五只是自己院中饲养,前一晚上听到犬叫唤,第二天早上还很正常,而且吃过主人自己加工的食物,与之前一样。来医院就诊时,除前两例已经出现明显的抽搐症状外,其余四例均表现为:曾有呕吐史,体
2、温偏低,低于37度,心跳迟缓,呼吸极慢。精神萎顿、反应迟钝,甚至休克。瞳孔缩小或者正常,耳朵、四肢末梢厥凉。经过我院大夫检查治疗,用药后不仅未将抽搐控制住,反而越抽越厉害。有抢救20余小时,甚至长达36小时,采取各种治疗措施,终因抢救无效死亡。仅有两例治愈,笔者先将我们采取的诊治措施报告如下,希望与通行商榷。诊断设备:血球分析仪、电解质仪、美国爱德士生化仪、爱德士尿液仪、日本米卡萨小动物专用X光机。病例展示病例一一.病例情况2009年4月27日上午,苏牧,公,1岁,体重35Kg。被几个人连同笼子一起抬入我院。主诉:前天还正常,昨天没吃进食。从昨天晚上九点开始抽搐,
3、每小时发作一次,每次一分钟左右,口吐白色粘液,当时全身大发作,角弓反张,早7点40分和8点多各发作一次。疫苗注射过一次,十天前有感冒发热症状。二.临床检查该病犬精神恍惚、神情紧张、害怕、肌肉震颤、咂嘴、头颈后迎,抽搐,站立不稳、无方向感。T:38.8oCP:168次/minR:40次/min.三.实验室检查:CBC报告检测项目27日29日参考WBC:10.67.417.0-6.0RBC:8.317.828.5-5.5HGB:164162180-120HCT:54.752.160.0-32.0PLT:255183900-200生化报告检测项目结果参考检测项目结果参考
4、ALT3310-100CREA10644-159ALKP7123-212UREA4.02.5-9.6GLU10.134.11-7.94TP7052-82TBIL40-15PHOS1.610.81-2.19CHOL9.182.84-8.27CA2.951.98-3.00AMYL708500-1500ALB3523-40电解质结果正常值K4.023.50-5.50Na157.90135.00-145.00Cl100.0996.00-106.00nCa1.601.10-1.35tCa3.22.2-2.7PH7.327.35-7.45CDV“-”犬瘟热测试为阴性,排除因患
5、犬瘟热导致的抽搐。四.临床分析这是一例不明原因的抽搐病例,由于刚开始抽搐的就比较厉害,我们给予松肌的药物进行控制;近两天未进食,给予静脉补充液体;抽搐大发作后,呼吸困难,口舌发紫,给予吸氧并及时清理口腔异物,保证呼吸道畅通。治疗原则:迅速纠正脱水;改善微循环、补充电解质;纠正酸中毒;吸氧;抗休克;预防继发感染;防治脑水肿、肺水肿;解痉止抽。五.结果观察通过大量补充体液,脱水症状有所缓解;调节电解质及酸碱平衡;给予抗癫痫药物。抽搐症状在当天下午就得到控制。第二天没有出现大的发作,只是嘴角抽动,到了晚上就可以自己站起来上厕所了,开始进食(少量鸡肉)。第三天自己可以来回
6、走动,还有些惊厥。这是一例不明原因的抽搐病例,虽然症状很严重,但是经过诊治,在用药几个小时后,抽搐得到了控制,再巩固治疗两天,第三天就出院回家了。病例二一病例情况2009年5月4日上午,一只腊肠来我院就诊。雄性,5岁,体重3.5Kg,昨天下午三点多开始昏睡,直到现在。主诉:昨天中午家里朋友聚会,喝了些散装的白酒(70度以上),等主人醒来时发现狗狗一直昏睡不醒,而且躁动不安。主人怀疑是狗狗喝酒了,睡一觉就没事了,没想到第二天早上还是昏迷不醒。昨晚呕吐了好几次,呕吐、腹泻的东西里面一股酒精味。当问及狗狗怎么喝的酒时,主人回忆,狗盆就在他们吃饭时的餐桌下面,当时盆里有几
7、片菜和肉,当天朋友都喝的差不多了,不知道谁把高度白酒往狗盆里倒了一些。一.临床检查该病犬精神恍惚、兴奋、吠叫、大小便失禁、肌肉震颤、抽搐、不能站立、呕吐、腹泻,酒精味充满整个房间。T:38.7oCP:126次/minR:46次/min触诊膀胱彭胀、充盈。X线摄片检查,胸腔左侧位,显示器官和肺部有阴影。三.实验室检查:CBC报告检测项目结果参考WBC10.817.0-6.0RBC14.98.5-5.5HGB245180-120HCT91.760.0-32.0PLT205900-200生化及电解质检测项目结果参考检测项目结果参考ALKP38023-212UERA10.
8、62.5-
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