三大常规CRP规数值临床意义.ppt

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1、白细胞正常值：成人：（4-10）×109/L新生儿：(15-20)×109/L6个月-2岁：(11-12)×109/L白细胞总数增高见于各种炎症、烧伤、大出血、白血病、组织损伤、手术创伤等；减少见于某些传染病、非白血性白血病、脾功能亢进、严重感染、病毒感染、肿瘤化疗后、X线照射等。5种白细胞名称1、中性粒细胞（N）2、嗜酸性粒细胞（E）3、嗜碱性粒细胞（B）4、淋巴细胞（L）5、单核细胞（N）中性粒细胞增多生理性：外周血白细胞及中性粒细胞一天内存在着变化，下午较早晨为高。妊娠后期及分娩时，剧烈运动或劳动后，饱餐后淋浴后，高温或严寒等均可使其暂时性升高。病理性：1

2、）感染特别是化脓性球菌感染最常见。（注意，在某些极重度感染时，白细胞总数不但不高，反而减低）2）严重的组织损伤及大量血细胞破坏，如严重外伤，较大手术，大面积烧伤，急性心梗等。3）急性大出血4）急性中毒如代谢紊乱所致的代酸，急性化学药物中毒，生物性中毒等。5）白血病、骨髓增殖性疾病及恶性肿瘤。中性粒细胞减少1）感染：特别是革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒杆菌感染时。2）血液系统疾病：再障，巨幼红细胞贫血，严重缺铁性贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿等。3）物理、化学因素损伤4）单核-巨噬细胞系统功能亢进5）自身免疫性疾病淋巴细胞增多1）感染性疾病：主要是病毒感染2）肿瘤

3、性疾病：急性和慢性淋巴细胞白血病、淋巴瘤。3）急性传染病的恢复期。4）移植排斥反应淋巴细胞减少主要见于应用肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞球蛋白等治疗以及放射线损伤、免疫缺陷性疾病、丙种球蛋白缺乏症等。单核细胞增多1）某些感染：如感染性心内膜炎、疟疾、黑热病、急性感染的恢复期、活动性肺结核等。2）某些血液病：如单核细胞白血病、粒细胞缺乏症恢复期、多发性骨髓瘤、恶性组织细胞病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。单核细胞减少无临床意义嗜酸性粒细胞增多1）过敏性疾病：哮喘、药物过敏、荨麻疹、食管过敏、血清病2）寄生虫病：血吸虫病、蛔虫病、钩虫病等3）皮肤病：湿疹、剥脱性

4、皮炎、天疱疮、银屑病等4）血液病：慢粒白血病、嗜酸粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等5）某些恶性肿瘤如肺癌6）某些传染病：猩红热7）风湿病、肾上腺皮质功能减低症、过敏性间质性肾炎嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒初期、大手术、烧伤等应激状态或长期应用肾上腺皮质激素后，临床意义甚小。嗜碱性粒细胞增多1）过敏性疾病：过敏性结肠炎、药物、食物、吸入物超敏反应、类风湿性关节炎等。2）血液病：慢粒、嗜碱粒细胞白血病及骨髓纤维化等。3）恶性肿瘤，特别是转移癌4）其他：糖尿病，传染病如水痘、流感、天花、结核等嗜碱性粒细胞减少无临床意义。血红蛋白和红细胞人群参考值血红蛋白红细胞

5、数成年男性120-160g/L（4.0-5.5）×1012/L成年女性110-150g/L（3.5-5.0）×1012/L新生儿170-200g/L（6.0-7.0）×1012/L红细胞及血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。红细胞及血红蛋白增多1、红细胞生成素代偿性增加：常见于身体缺氧、严重的心肺疾病、异常血红蛋白病等。2、红细胞生成素非代偿性增加：如某些肿瘤或肾脏疾患如肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、肾胚胎瘤、肾上腺皮质腺瘤、子宫肌瘤及肾盂积水、多囊肾等。血小板1、血小板参考值（100-300）×109/L2、血小板增多：见于血小板增

6、多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。血小板减少：见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症、SLE、淋巴瘤等。二、尿常规颜色1、正常参考值清澈透明，琥珀黄色。2、临床意义灰白色云雾状混浊----脓尿；红色云雾状混浊----血尿；酱油色----急性血管内溶血所引起的血红蛋白尿；深黄色----胆红素尿，见于阻塞性或肝细胞性黄疽；乳白色----乳糜尿，有时有小血块并存，常见于血吸虫病；混浊----无机盐结晶尿。尿比重1、正常参考值正常人尿比重为1.15-1.025之间；新生儿在1.002-1.004之间。；2、临

7、床意义尿比重减低：常见于大量饮水、慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭、肾小管间质疾病、尿崩症等。尿比重增高：多见于糖尿病、高热、脱水、急性肾小球肾炎、血容量不足导致的肾前性少尿、肾病综合征等。酸碱性1、正常参考值尿pH值在4.5-8.0之间，一般情况下在6.5左右。2、临床意义尿pH值<正常值，常见于酸中毒、高热、痛风、糖尿病、服酸性药物；尿pH值>正常值，多见于碱中毒、尿潴留、应用利尿剂、膀胱炎或服用重碳酸钠等碱性药物等。尿蛋白一般正常尿液中仅含微量蛋白质，尿液中蛋白质含量超过150mg/24h时，称为蛋白尿。1、正常参考值定性：阴性定量：0-80mg/24h尿蛋白2

8、、临床意义1）生理性蛋白