中兽医基础7(中药3).ppt

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1、此处添加内容此处添加内容此处添加内容中兽医基础第七节祛湿法及其药物、方剂一、祛湿药概念：凡能祛除湿邪,治疗水湿证的药物。分类：(一)祛风湿药(二)利湿药(三)化湿药凡能利尿、渗除水湿的药物，称为利湿药。常用于水肿、小便不利、淋浊等。属于本类药物中常用的有茯苓、薏苡仁、木通、通草、金钱草。利湿；燥湿；逐水；化湿.*利水渗湿药，性味多为甘淡，功能通利水道，渗泄水湿，使尿量增加，小便通畅，从而排出体内多余的水液，主要适用于水湿内停所导致的水肿，小便不利，淋浊等。*清热燥湿药,属苦寒之品，功能清热燥湿，主要用于湿热所致泄泻，痢疾，黄疸等证。*峻下逐水药，药性峻猛，功能泻下逐水，引起剧烈腹泻或通利二

2、便，使体内潲留的水液从大便或大小便排除，主要适用于胸腹积水，痰饮喘满属实者；（芳香化湿药，气味芳香，主入脾胃，功能化湿醒脾，主要适用于湿阻中焦所致脘腹胀满，恶心呕吐，食欲不振，体倦乏力，舌苔白腻等证。(一)利湿药:功效：1利水渗湿、2健脾补中、3宁心安神主治：1小便不利;水肿;痰饮、2脾气虚弱证、3心悸;失眠【配伍应用】1、茯苓药性和平，利水而不伤正气，为利水渗湿之要药。常与猪苓、泽泻同用，以加强利水渗湿作用，如五苓散。2、茯苓能健脾，治疗脾虚诸证。如四君子汤。3、茯苓安神，用于心神不宁，心悸失眠，配龙眼肉、酸枣仁等。茯苓(Fuling)功效：1利水渗湿，健脾、2除痹、3清热排脓主治：1脾

3、虚泄泻证、2湿温病；风湿痹证、3肺痈；肠痈【配伍应用】1、薏苡仁淡渗利湿，并能健脾，对脾胃虚弱，食少、泄泻者，常与党参、白术、山药等补脾药同用，如参苓白术散。2、用于湿温初起，湿重于热，胸闷不饥，舌苔浊腻者，取其利湿，单用煮粥食或与杏仁、白豆蔻、厚朴等同用。3、治疗肺痈，以薏苡仁与苇茎、冬瓜仁、桃仁等同用，如苇茎汤；治肠痈，可与丹皮、桃仁、败酱等配伍。薏苡仁(Yiyiren)川木通共同:1、清热利湿：治疗热淋。2、通乳：治疗产后乳汁不下，配伍冬葵子、王不留行、穿山甲，或与猪蹄煨食。区分：木通清热力强；通草药力和缓。注意：关木通大剂量或长期使用可致肾功能衰竭！通草(Tongcao)木通(Mu

4、tong)功效：1清热利湿、2除湿退黄主治：1热淋，石淋、2湿热黄疸【配伍应用】(1)清热利湿：排石力强，可用于治疗膀胱输尿管结石，肾结石，胆道结石等。据临床观察，用金钱草单味治疗结石，服药时间宜较长(一般需1个月以上)，用量要大(可用到4-5两)，必要时配合使用扶正补虚药。(2)除湿退黄：用于治疗湿热黄疸。金钱草(Jinqiancao)(二)芳香化湿药*气味芳香，能运化水湿，辟秽除浊的药物，称为化湿药。*芳香可助脾运，主要适用于湿阻中焦所致脘腹胀满，恶心呕吐，食欲不振，体倦乏力，舌苔白腻等证。*属于本类药物中常用的有藿香、苍术。藿香(Huoxiang)功效：1芳香化湿、2解暑、3止呕主治

5、：1湿滞中焦、2暑湿证；湿温证、3呕吐【配伍应用】1、芳香化湿。治疗湿滞中焦，常与苍术、厚朴、陈皮、甘草、半夏等配伍。2、解暑。治疗暑湿证，如藿香正气丸。3、止呕。对脾胃湿浊引起的呕吐最为适宜，单用即有效，若配伍半夏，止呕效果更好。苍术(Cangzhu)功效：1芳香化湿、2祛风湿主治：1湿滞中焦、2风寒挟湿表证；湿痹【配伍应用】1、芳香化湿。用于治疗脾为湿困，常配厚朴、陈皮、甘草等，如平胃散。2、祛风除湿。用于治疗风湿痹证，常配羌活、独活、秦艽、牛膝、薏苡仁等。二、祛湿方:五苓散,八正散,平胃散五苓散【组成】茯苓猪苓渗湿利水君药泽泻白术---健脾燥湿臣药桂枝---温阳利水佐使药【功效】利水

6、渗湿。【主治】水湿内停。临床以尿不利,水肿,泄泻等为辨证要点。【方歌】五苓桂枝治水方，二苓泽泻白术襄。八正散【组成】瞿麦、萹蓄车前子、木通清热通淋君药栀子大黄清热泻火臣药滑石利水渗湿佐药甘草调和缓急使药【功用】清热利湿。【主治】湿热下注的热淋、血淋、石淋。【方歌】八正木车滑瞿萹,大黄栀子草淋痊。平胃散【组成】苍术----燥湿，健脾君药厚朴----燥湿，行气臣药陈皮----燥湿，健脾佐药甘草----调和药性使药【功用】健脾燥湿。【主治】湿滞脾胃。以脘腹胀满，食欲不振，呕吐恶心，腹泻，舌苔白厚腻为辨证要点。【方歌】平胃散厚朴陈皮，苍术甘草此方成第八节理气法及其药物*凡能疏通气机,调理气分疾病的

7、药物,称为理气药。其中理气力量特别强的,习称“破气”药。主要用于气滞。*此外,理气药常作为化湿剂、活血剂、化痰剂、消食剂、泻下剂、补益剂的配伍药物,广泛地运用于临床有关病证中。*属于本类药物中常用的有：陈皮、枳实、厚朴等。中医理论认为气运行于全身，贵在流通疏畅，如果某些脏腑、经络发生病变，使气的流通发生障碍，则出现气滞。气滞的临床表现以胀闷、疼痛为主。由于气机阻滞部位的不同，又表现出不同证候。如脾胃气滞可致脘腹胀痛、嗳气