中兽医学-中药性能

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1、中药的性能许剑琴9/20/20211中药与方剂一、概述定义中药治病的基本作用中药为什么能发挥上述治病作用？中药性能的主要内容1定义药物的性能（药性）即：药物与疗效有关的性质和效能。包括药物治疗效能的物质基础（有效成分）和治疗过程中所体现的作用（疗效）。2中药治病的基本作用祛除病邪消除病因恢复或重建脏腑功能的协调纠正阴阳偏胜偏衰的病理现象，使之在最大程度上恢复到正常状态。3中药为什么能发挥上述作用各种药物各自具有若干特性和作用，或曰偏性。如偏寒、偏热；偏苦、偏甘；偏补、偏泻；偏升、偏降；偏润、偏燥

2、等等。中药治病就是利用药物的这些偏性纠正疾病所呈现的相对应的偏弊，即“以偏纠偏”。《景岳全书》云：“药以治病，因毒为能。所谓毒者，以气味之有偏也。”中药这种与治疗有关的各种性质和作用，称为中药的性能。4中药性能的主要内容把药物治病的多种多样的性质和作用加以概括和总结，主要有：1)性味（四气五味）2)升降浮沉（作用趋向）3)归经（作用部位）4)毒性5)配伍（七情）6)禁忌二、性味性味又称四气五味。《神农本草经·序例》中说：“药有酸、咸、甘、苦、辛五味，又有寒、热、温、凉四气。性与味是中药性能的主要

3、内容，是药物性能的重要标志。用以表示药物的药性和药味两个方面。四气（四性）五味1四气寒阴清热、泻火、凉血、解毒等作用黄芩、板蓝根凉温阳温里、散寒、助阳、通络等作用附子、干姜热四气也称四性。温热与寒凉属于两类不同的性质。凉次于寒，温次于热。在共同性质中又有程度上的差异。（1）四气的产生人体反应，感官判断薄荷外贴太阳穴，皮肤和眼睛即有凉爽之感；内服，咽喉口舌有凉爽之感，即可认为薄荷性凉。肉桂内服后，胃脘即有热辣感，即可认为肉桂性热。不同治疗效果的归纳附子、干姜内服之后，可以治疗四肢厥冷、脘腹冷痛等寒

4、性证，就赋予它们以热性。内服石膏、知母可以治疗高烧、口渴、脉数、苔黄等热性证，就赋予它们以寒性。（2）四气的临床指导意义根据“寒者热之，热者寒之”和“疗寒以热药，疗热以寒药”的治疗原则选择用药。根据药物寒凉温热的程度差异选择用药。若治疗寒热错杂之证，又可以寒热并用。但必须注意病证寒热之多少适当选用药物。若为“真热假寒”或“真寒假热”，则另当别论，不能按寒热错杂证选药组方。2五味五味，就是指药物具有辛、甘、酸、苦、咸五种不同的味道。其所含成分不一，因而表现出不同的药理和治疗作用。味相同的药物，它们

5、的作用相近，在成分上甚至亦有某些共同之处。但这里所说的“味”与平常生活中所说食物的味道不能完全等同，这里的“味”实际上是对药物某些功能的概括和总结。味并不完全是指药物真正的味道，有时是根据药物的作用归纳出来的。所以，某些药物所记载的味与口尝的真实味道并不一致。如葛根味辛、石膏味甘、玄参味咸等均与口尝不符。（1）五味的产生口尝味（具体的五味）：健康人味觉器官的辨别。如乌梅酸、甘草甜、干姜辛、黄连苦。这种方法不全面、科学性不够强。药物作用的抽象概括（抽象的五味）：经过临床疗效观察而得。如补益者味甘，

6、发汗者味辛。（2）五味作用及临床指导意义辛散能散发散解表麻黄、薄荷能行活血行气川芎、木香甘缓能补滋补和中人参、熟地、麦冬等能和调和药物甘草、大枣能缓缓急止痛芍药、甘草解毒缓解毒性蜂蜜、甘草酸收能收收敛肺气、固表止汗五味子、五倍子能固固精止遗金撄子、覆盆子能涩涩肠止泻五味子、煨诃子苦坚能泻清热泻火、通便黄连、大黄能降降逆止呕，降气平喘半夏、杏仁能燥燥湿苍术能坚泻火存阴（坚阴）黄柏、知母咸软能下泻下通便芒硝能润润燥软坚能软软坚散结牡蛎、海藻3气味合参为什么解释药物的功能必须气味结合？每一种药物都具有

7、性和味，因此，二者必须综合起来看。否则，不能全面表述药物的功能。如黄连，性大寒，则能清热泻火解毒；结合味大苦，则可知黄连还有燥湿之功。如此解释就比较全面了。所以解释药物的功能必须气味合参。4气味配合规律气味相同，作用相近气味不同，作用不同气同味异气异味同一气多味（1）气味相同，作用相近气味完全相同的药物，其作用相近。辛温如麻黄、桂枝、紫苏辛凉如薄荷、牛蒡子甘温如黄芪、锁阳苦寒如黄连、黄芩、黄柏气味合参，但气味亦有主次之别。以味为主如黄芪甘温，言其补气以气为主如锁阳甘温，言其助阳（2）气味不同，作

8、用不同气同味异麻黄辛温散寒解表大枣甘温补脾益气乌梅酸温敛肺涩肠杏仁苦温降气止咳肉苁蓉咸温补肾助阳气异味同桂枝辛温解表散寒薄荷辛凉解表散热附子辛热补火助阳石膏辛寒清热泻火（3）一气多味一气多味，说明药物作用多，治疗范围广。如：当归辛行气活血甘补益温散寒所以，当归具有补血活血、行气散瘀、温经止痛之功。凡血虚、血瘀、气滞、以及血虚血瘀兼有寒者，均可用之。三、升降浮沉是指药物进入机体后的（上、下、表、里）作用趋向，是与疾病所表现的趋向相对而言的。病位在上眼目红肿、口舌生疮升浮在表外感表证、皮肤湿疹在下腹