胸部疾病常见影像学征象.ppt

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1、胸部若干常见影像学征象常见征象空气支气管征空气半月征叶间裂膨出征膈肌连续征CT血管造影征深沟征肺萎陷征平腰征指套征金S征晕轮征驼峰征luftsichel征肺动脉周围环形征轮廓征胸膜裂开征肺少血征蜂窝征马赛克征树芽征无气肺组织内支气管或细支气管意义：肺部病变疾病：肺炎、压迫性肺不张、淋巴瘤、肺泡癌空气支气管征（Airbronchogramsign）急性嗜酸性肺炎10-year-oldboy25-year-oldmale克雷白肺炎ARDS肺泡癌肺泡癌肺癌放射性肺炎空腔内肿块或炎症坏死与空洞形成真菌、细菌感染空气半月征（Aircrescentsign）化

2、脓性肺炎结核合并真菌感染WG局部肺实变伴邻近叶间裂凸出快速进展的肺炎叶间裂膨出征（Bulgingfissuresign）感染性支气管与细支气管炎克雷白杆菌肺炎叶间裂膨出征（Bulgingfissuresign）心底部连续透亮影纵隔气肿心包积气类似表现膈肌连续征（Continuousdiaphragmsign）纵隔积气增强CT上实变肺内强化血管影肺泡癌、淋巴瘤、肺炎CT血管造影征（CTangiogramsign）肺泡癌CT血管造影征（CTangiogramsign）肺腺癌仰卧位气体局部聚集出现于肋膈角时提示气胸量较大深沟征（Deepsulcussig

3、n）机械通气引起气胸深沟征（Deepsulcussign）外伤气胸肺向下、外侧或背侧移位CT上并不向肺门区收缩肺陷落征（Fallenlungsign）机动车伤肺陷落征（Fallenlungsign）23-year-old,机动车伤平腰征（Flatwaistsign）主动脉结与肺动脉之间轮廓变平左下叶不张导致心脏左后移位指套征（Finger-in-glovesign）支气管内粘液、细胞碎屑、嗜酸细胞、真菌菌丝ABPA、肿瘤CFandABPA金S征（GoldenSsign）中央肿块+外周肺不张肺癌肺癌12-year-oldboy金S征（GoldenSs

4、ign）晕轮征（Hallosign）结节或实变周围晕状影像（GGO?)出血、白血病、侵袭性曲菌病肺曲菌病晕轮征（Hallosign）肺炎驼峰征（Hamptonhumpsign）肺梗死所致的密度异常中部边缘隆起肺梗死驼峰征（Hamptonhumpsign）肺栓塞近膈肌尖幕征（Juxtaphrenicpeaksign）膈面上三角形影上叶不张斜裂下端、下副裂、下肺韧带牵拉纵隔放疗后Luftsichel征（Luftsichesign）左上叶不张，左下叶上段过度膨胀主动脉弓被衬托常为肺癌溶冰征（MeltingIceCubeSign）肺梗死自周边向中央吸收CT

5、或胸片不同于肺炎3-monthlater溶冰征（MeltingIceCubeSign）动脉周围环形征（RingAroundtheArterySign）右肺动脉周围环形透亮影侧位或后前位纵隔气肿动脉周围环形征（RingAroundtheArterySign）轮廓征(SilhouetteSign)平片上心影、膈肌边缘被掩盖与心影、膈肌不连续的肺内病变中叶、舌段、基底段轮廓征(SilhouetteSign)轮廓征阳性、阴性其他：膈肌、主动脉结、降主动脉、SVC、后纵隔线鉴别；曝光不足轮廓征(SilhouetteSign)肺炎轮廓征(SilhouetteS

6、ign)肺炎胸膜裂开征(Splitpleurasign)正常时不能分辨两层胸膜胸腔积液时两层增厚的胸膜分离增强显示最佳脓胸、肺炎时胸水，恶性胸水、间皮瘤、胸腔积血脓胸胸膜裂开征(Splitpleurasign)脓胸肺少血征(Westermarksign)局部肺血管减少、密度减低PE、气道病变PE肺少血征(Westermarksign)PE肺少血征(Westermarksign)支气管闭锁肺少血征(Westermarksign)支气管闭锁蜂窝征(Honeycombsign)囊状影+增厚间隔肺泡与腺泡破坏+肺纤维化IIP(IPF)胶原血管病、石棉肺、慢

7、性嗜酸性肺病、药物性肺病IPF蜂窝征(Honeycombsign)IPF磨玻璃密度(Ground-Glassopacity,GGO)肺密度增高，血管与支气管仍可见间质性肺炎肺出血……可复性病变弥漫性肺炎磨玻璃密度(Ground-Glassopacity,GGO)肺炎，薄层与厚层CT肺腺癌UIP磨玻璃密度(Ground-Glassopacity,GGO)急性嗜酸性肺炎磨玻璃密度(Ground-Glassopacity,GGO)肺出血磨玻璃密度(Ground-Glassopacity,GGO)肾功能衰竭磨玻璃密度(Ground-Glassopacity

8、,GGO)马赛克样表现(MosaicPattern)正常密度与低密度区交错气体潴留气道或肺血管病变呼气相可能明显哮喘哮喘马