资源描述：
《宫颈上皮内瘤变180例临床研究.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、宫颈上皮内瘤变180例临床研究［摘要］目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断及治疗方法。方法:回顾分析2001年1月〜2009年1月住院治疗的180例CIN的临床资料。结果H80例CIN患者，其中，接触性出血占40%,白带异常占36.7%,患者就诊以同房后岀血、白带异常为主要原因。180例中,显微定影式阴道镜检出宫颈病变仃6例(97.78%)oHPV阳性145例，阳性率为80.6%,CIN分级与HPV感染呈正相关。结论:宫颈细胞学检查结合阴道镜检是诊断CIN的有效方法,CIN及其级别与HPV感染之间有
2、重要关系。对不宜手术的原位癌患者可行单纯腔内放疗。［关键词］宫颈上皮内瘤变;诊断;治疗［中图分类号］R737.33［文献标识码］A［文章编号］1673-7210(2009)07(c)-026-03Clinicalanalysisof180casesofcervicalintraepithelialneoplasiaCHENCaixia,LUOQin,YULiying(DepartmentofObstetricsandGynecology,DongchengHospitalofDongguanCity,D
3、ongguan523700,China)[Abstract]Objective:Toinvestigatethediagnosisandtreatmentofcervicalintraepithelialneoplasia(CIN).Methods:Theclinicaldatasof180casesofCINhospitalizedinourhospitalfromJanuary2001toJanuary2009wereretrospectivelyanalyzed・Results:Among180c
4、asesofCIN,bleedingaccountedfor40%,abnormalleucorrheaaccountedfor36.7%.Themaincauseofvisitwerebleedingaftersexlife,abnormalleucorrhea・Among180cases,176casesofcervicallesionsweredetectedbymicro-fixingtypecolposcopy.74casesofHPV-positive,thepositiveratewas8
5、0.6%,CINgradeandHPVinfectionwaspositivelycorrelated・Conclusion:CombinationofcervicalcytologywithcolposcopydiagnosisisaneffectivediagnosismeansforCIN.CervicalintraepithelialneoplasiaanditslevelhaveimportantcorrelationwithHPVinfection.Patientswithcarcinoma
6、insituwhoarenotsuitableforsurgerycanacceptintraluminalradiotherapyalone.[Keywords]Cervicalintraepithelialneoplasia;Diagnosis;Treatment宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN),包括宫颈上皮的非典型增生及子宫颈原位癌。宫颈癌在妇科恶性肿瘤发病中占首位，在发展中国家,宫颈癌是最常见的恶性肿瘤。CIN病理分级分为3级，即CINk
7、II、III级,级别越高细胞的异型性越大，越易转化为宫颈浸润癌［1］。因此，早期诊断并积极治疗CIN对提高宫颈癌的生存率及预后有重要意义。因此，对于CIN的准确诊断及恰当治疗至关重要，本文总结9年来收入我院治疗的CIN共180例，具体如下：1资料与方法1.1一般资料2001年1月~2009年1月，住院治疗的180例宫颈上皮内瘤变患者,CIN的诊断标准:根据异型上皮占据宫颈上皮层内的范围,CIN分为:CINI级,异型细胞局限在上皮层的下1/3;CINII级,异型细胞局限在上皮层的下1/3~2/3;CINI
8、II级,异型细胞几乎累及或全部累及上皮层,即宫颈重度不典型增生及原位癌。患者年龄22〜75岁，平均46.2岁。其中CINI级平均44.8岁,CINII级平均43.8岁,CINIII级平均47.7岁。平均孕次4.7次，平均产次3.2次。1.2研究方法对180例CIN患者病例资料进行回顾性分析，包括临床表现、HPV感染情况、宫颈脱落细胞学检查、阴道镜下多点活检及手术方式等情况。2结果2.1CIN患者症状特点其中,接触性出血占40%,白带异常占3
