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1、报告人:营销二部学术专员***日期:2014.11.25前言12文献1阅读报告1总结234文献2阅读报告目录感染是引发肺部疾病的重要因素,老年人中重度感染死亡率高。拉氧头孢钠,是半合成的β-内酰胺类广谱抗生素,对β-内酰胺酶稳定性极高,临床上常用于敏感菌所致肺炎、气管炎等部位的感染。拉氧头孢在体内消除半衰期较长,可每日两次用药,且耐药现象少,治疗肺部感染疗效确切。4文献1阅读报告22.1文献来源:2.2一般资料:分组观察组对照组病例数59例59例年龄19~62岁,平均为(41.9±12.3)岁21~64岁,平均为(45.3±11.6)岁性别男27例男31例女32
2、例女28例感染程度中度41例中度39例重度18例重度20例疾病类型慢性支气管炎39例慢性支气管炎41例支气管扩张症11例支气管扩张症9例支气管哮喘9例支气管哮喘9例排除标准:①使用过其他抗生素治疗过;②患者有其他基础疾病;③患者有合并症;④患者对拉氧头孢钠试敏呈阴性。患者的选用标准为临床表现寒战、发热、呼吸困难、咳嗽等,均为急性发作,发病时间在3天内。2.3治疗方法:观察组0.9%N.S100ml拉氧头孢钠2giv.ggtQ127d对照组0.9%N.S100ml头孢曲松2giv.ggtQ127d2.4评价指标:评价指标临床症状X线检查结果实验室检查指标显效消失接
3、近正常正常好转有改善明显好转接近正常无效未改善不正常不正常(1)两组患者治疗效果对比:2.5结果与结论:(2)两组患者细菌清除率对比:2.5结果与结论:革兰阳性菌清除数观察组对照组细菌清除率86.2%细菌清除率52.1%革兰阴性菌清除数真菌清除数未清除数未清除数革兰阳性菌清除数革兰阴性菌清除数真菌清除数2.6讨论:革兰氏阳性菌是本次病例感染的主要病菌。拉氧头孢钠的抗菌作用优于头孢曲松,对革兰氏阳性菌效果更加明显。拉氧头孢钠治疗中重度感染的肺部细菌感染患者,效果明显,能够改善患者的临床症状,提高细菌清除率,不良反应轻微,值得临床推广。讨论中,作者提到“革兰氏阳性菌
4、是主要致病菌,其中铜绿假单胞菌最多”。此处作者有笔误,铜绿假单胞菌属于革兰氏阴性菌。11文献2阅读报告33.1文献来源:3.2一般资料:类型患者情况年龄44~75岁,平均为(54.2±7.3)岁性别男64例女58例感染程度中度87例重度33例疾病类型慢性支气管炎105例支气管扩张症8例支气管哮喘7例3.3治疗方法:治疗组0.9%N.S100ml拉氧头孢钠2giv.ggtQ127d对照组0.9%N.S100ml头孢曲松2giv.ggtQ127d3.4观察指标:观察指标评价标准症状、体征,X线检查结果,实验室检查结果显效、好转、无效细菌学检查清除、未清除、部分清除及
5、替换不良反应记录其发生时间、表现、程度及处理经过、转归(1)两组患者临床疗效比较:3.5结果与结论:(2)两组患者的细菌清除率比较:(3)不良反应:两组患者在治疗过程中未发现明显腹痛、腹泻、皮疹及实验室指标异常等,两组各出现2例恶心、呕吐反应,减慢滴速后消失。3.6讨论:革兰氏阴性菌是本次病例感染的主要病菌。拉氧头孢钠的抗菌作用强于头孢曲松,对革兰氏阴性菌效果更加明显,提高细菌清除率。拉氧头孢钠治疗中重度细菌感染效果较好,不良反应较轻微。总结4近年来,对于治疗中重度细菌性感染,我们应选择对各种感染细菌敏感性极强,且对β-内酰胺酶更加稳定的抗生素。拉氧头孢钠对细菌
6、细胞膜的渗透性强,对β-内酰胺酶极其稳定,且不易诱导产生超广谱β-内酰胺酶,对革兰氏阳性菌和阴性菌均有较强的抗菌作用。拉氧头孢钠在疗效和细菌清除率方面均优于头孢曲松,能够显著改善患者的临床症状,而且不良反应少,更适合在临床上推广。对于不同来源的学习文献,我们应充分理解,对比与总结。谢谢!
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