医嘱核对制度范文.doc

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1、医嘱核对制度范文　　医嘱核对制度　　（1）医嘱输入电脑后应做到每班核对，输入者、核对者签全名。　　（2）临时医嘱记录执行时间、签全名。　　（3）有疑问的医嘱必须问清后方可执行。　　（4）抢救病人时，医生下达口头医嘱执行时必须复诵一遍，待医生确认无误后方可执行，保留用过的安瓿，经两人核对后再弃去。　　（5）医嘱后须经第二人查对。　　（6）每周总查对一次。　　医嘱处理制度　　（1）护士应遵医嘱为患者实施各种治疗、护理。　　（2）处理医嘱的护士必须认真阅读医嘱内容，并确认患者姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间。　　填写各种执行卡。　　（3）执行者应根据执行卡内容严格执行“三查

2、八对”。　　（4）除抢救患者外，一般不执行口头医嘱。　　（5）抢救患者时对医生下达的口头医嘱，护士应复述一遍确认无误后方可执行，并监督医生补开医嘱。　　（6）对有疑问的医嘱核实后再执行。　　医嘱核对与处理流程医生开出医嘱。　　主班护士（值班护士）转抄至执行本。　　管床护士（值班护士）将转抄内容与原始医嘱核对。　　核对无误后抄写相应治疗卡。　　经第二人核对无误后执行。　　执行时做好三查八对。　　执行后签名。　　下班前进行二次核对医嘱。　　　　内容仅供参考