护理核对医嘱制度

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1、护理核对医嘱制度　　篇一：电子医嘱核对与处理制度及流程　　电子医嘱核对与处理制度及流程　　1、医生下达医嘱后，办公班认真仔细核对医生录入的电子医嘱（包括药品、剂量、浓度、时间、给药方法）。　　2、按医嘱处理原则：先临时、后长期的原则打印处理医嘱。　　3、将医嘱治疗部分如：肌肉注射、静脉注射等，打印执行单给责任班，责任班必须与办公班共同查对医嘱无误后备药，请责任班再次核对后方可执行。　　4、将护理部分如：吸氧或停止、灌肠使用或停止心电监护等，写到护理执行本上，责任护士与办公班共同查对后方可执行。　　5、打印检查执行单交给责任护

2、士，由责任护士准备相应的标本容器，向病人告知留取标本及各项检查的注意事项。　　6、对可疑的医嘱，必须查清后方可执行。　　7、凡需下一班执行的医嘱，应在交接班时口头和书面均交待清楚。　　8、所有医嘱处理完成后，由办公班与责任班再次进行总查对并记录签名。　　9、医嘱执行后，应认真观察疗效与不良反应，必要时进行记录并及时与医生反馈。　　10、紧急抢救情况下医师下达的口头医嘱，按口头医嘱执行与确认制度里的规定执行。　　流程：　　医生下达电子医嘱→护士点击“医嘱处理”并仔细查对→点击“保存”→对医嘱治疗部分：点击“执行单”，打印输液卡

3、、注射单、口服单，责任班核对、备药及执行、医嘱签名→对护理部分：转抄护理本，责任班核对、执行→记费。　　XX年6月　　篇二：医嘱核对与处理制度及流程　　医嘱核对处理制度及流程　　1、医生下达医嘱后，办公班护士认真仔细核对医生录入的电子医嘱（包括药品、剂量、浓度、时间、给药方法）等。　　2、按医嘱处理原则：先临时、后长期（先打印或抄写后）执行的原则处理医嘱。　　3、将医嘱治疗部分如：肌肉注射、静脉注射等，打印执行卡给责任班护士，责任班护士必须与办公班护士共同查对医嘱无误后备药，请责办班护士再次核对后方可执行。　　4、将护理部分

4、如：吸氧或停止、灌肠、使用或停止心电监护等，写到护理执行本上，责任护士与办公班护士共同查对后方可执行。　　5、打印医技执行单交给责任护士，由责任护士准备相应的标本容器，向病人告知留取标本及各项检查的注意事项。　　6、对可疑的医嘱，必须查清后方可执行。　　7、凡需下一班执行的医嘱，应在交接班时口头和书面均交待清楚。　　8、所有医嘱处理完成后，由办公班护士与责任班护士再次进行总查对并记录签名。　　9、医嘱执行后，应认真观察疗效与不良反应，必要时进行记录并及时与医生反馈。　　10、紧急抢救情况下医师下达的口头医嘱，按“口头医嘱执行

5、与确认制度”里的规定执行。　　流程：　　医生下达电子医嘱　　，打印输液卡，责任班核对、　　记费医技执行单　　护理部　　篇三：护理医嘱执行制度　　护理医嘱执行制度　　1、医师开出医嘱后，护士应及时、准确、严格执行医嘱，不得擅自更改。如发现医嘱中有疑问或不明确处，应及时向医师提出，明确后　　方可执行。　　2、医嘱由责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单　　上签署执行时间和姓名。　　4、在执行医嘱的过程中，必须严格遵守查对制度，以防差错和事故　　发生。　　5、一般情况下，护士不得执行医师的口头医嘱。因抢救急危患者需要执

6、行口头医嘱时，护士应当复诵一遍无误后方可执行。抢救结束后，护士应及时在医师补录的医嘱后签上执行时间和执行人姓名。