[精品]针对妊娠高血压疾病患者开展短效与长效硝苯地平治疗的临床效果比较.doc

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1、针对妊娠高血压疾病患者开展短效与长效硝苯地平治疗的临床效果比较针对妊娠高血压疾病患者开展短效与长效硝苯地平治疗的临床效果比较摘要：冃的比较短效硝苯地平与长效硝苯地平治疗妊娠高血压疾病患者的临床效果。方法选取2013年3月〜2014年3月本院收治的妊娠高血压疾病患者94例作为研究样本，随机分为对照组44例与观察组50例，对照组患者釆用短效硝苯地平治疗，观察组患者釆用长效硝苯地平治疗，比较两组孕产妇的血压控制效果以及妊娠结局。结果治疗后观察组患者的平均收缩压为(11&6±12.4)mmHg,平均舒张压为(76・2±5・9)mniHg,均显著好于对照组，具有统计学意义(P〈0・05)。同时，观察组

2、孕产妇的顺产率、妊娠结局以及新生儿结局均显著好于对照组，具有统计学意义(P<0.05)o结论针对妊娠期高血压疾病患者临床应用长效硝苯地平治疗，可更好的控制其血糖水平，并且能够显著减少不良事件的发生率，具有确切的应用价值。关键词：妊娠高血压疾病；硝苯地平；治疗方法妊娠高血压疾病是孕产妇常见的疾病类型之一，大部分患者多于妊娠20w后或生产后2w左右发病，发病率约占全部孕产妇的5%[l]o该病患者的主要临床表现为血压升高、蛋白尿与水肿等，严重者会伴随视力模糊、上腹疼痛的相关症状，治疗不当极易引发全身性痉挛与昏迷，是影响孕产妇与新生儿生命安全的主要原因。本次研究针对94例患者分别开展了短效与长效硝苯

3、地平的临床治疗，以寻找最佳的治疗方案,现将研究方法与结果报道如下。1资料与方法1・1一般资料选取2013年3月〜2014年3月本院收治的妊娠高血压疾病患者94例作为样本，均符合疾病的相关诊断标准。随机分为对照组44例与观察组50例，对照组产妇平均年龄(2&3±3.1)岁，平均孕周(33.8±0.8)w；观察组产妇平均年龄(29・1±2.7)岁,平均孕周(34.1±0.7)wo两组样本的年龄、孕周等基本资料比较无统计学差异(P>0・05),存在可比性。1・2入选标准与排除标准入选标准：①存在水肿等临床表现；②孕产妇的血压水平在140/90mniHg以±;③与妊娠前比较上升幅度在25/15mmH

4、g以上；④尿蛋白水平在30mg以上，或24h尿蛋口定量在0.3以上；⑤妊娠前未见高血压疾病。排除标准：①存在硝苯地平或硫酸镁等药物的过敏史；②合并存在严重的心血管疾病；③存在严重的肝肾器官功能障碍。1・3方法所有样本均接受常规吸氧与硫酸镁(北京益民药业有限公司，批号：国药准字H11020319)o在此基础上观察组产妇给予长效硝苯地平(拜新同，批号:国药准字J20080091),30mg/次，1次/d,连续用药lw；对照组产妇给予短效硝苯地平(北京紫竹药业有限公司，批号：国药准字H11020466),20mg/次，3次/d,连续用药1叽1・4观察指标详细记录两组孕产妇治疗前后的舒张压与收缩压水

5、平，观察产妇与新生儿的结局，并开展比较与分析。1.5统计学方法所有资料釆用SPSS13.0软件进行统计学分析处理，用均数土标准差(x±s)表示，组间采用t检验，计数组间以x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组孕产妇治疗前后的血压水平比较两组孕产妇治疗前血压水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后观察组的平均收缩压为(118.6±12.4)mmHg,平均舒张压为(76.2±5.9)mmHg,均显著好于对照组,具有统计学意义(P<0.05),见表lo2.2两组孕产妇与新生儿的结局比较观察组孕产妇的顺产率、妊娠结局以及新生儿结局均显著好于对照组，具有统计学意义(P<0.05

6、),见表2。3讨论妊娠高血压疾病是妊娠期间的多发疾病，当前临床对该病的发病机制尚不明确［2］,主要以降压、解痉、扩容等作为主要治疗方式［3］。硝苯地平为常用的钙拮抗剂类药物，具有见效快的特点，能够迅速扩张患者的冠状动脉，改善血管痉挛情况，经常被应用于高血压、心绞痛以及冠心病患者中。短效硝苯地平由于药物作用时间较短，不仅容易造成患者血压大幅度波动的情况，促进了负性传导与负性肌力的发生，还进增加了患者的用药剂量，使妊娠期间的危险事件发生率提高。长效硝苯地平与短效药物具有相同的药物特征，具有迅速缓解血压水平的应用效果，但该药物所维持的时间更长久，一般均在18h以上，在保证患者血压平稳的同时，减少了

7、Fl常用药剂量与频率，进而降低了不良事件的发生率。本次研究中针对50例孕产妇给予了长效硝苯地平治疗，治疗结束后本组患者的舒张压与收缩压水平均显著低于应用短效硝苯地平的对照组患者，并且本组产妇的顺产率、妊娠结局以及新生儿结局均明显好于对照组，提示长效硝苯地平作用下具有更佳的有效性与安全性。综上所述，针对妊娠期高血压疾病患者临床应用长效硝苯地平治疗，可更好的控制其血糖水平，并且能够显著减少不良事件的发生率，具有确