血浆脂蛋白代谢9.ppt

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1、第五节MetabolismofLipoprotein血浆脂蛋白代谢血脂血浆脂蛋白的分类、组成特点及结构载脂蛋白的定义、种类、功能血浆脂蛋白的代谢血浆脂蛋白代谢异常本节主要内容：一、血脂是血浆所含脂类的统称血浆所含脂类统称血脂，包括：三酰甘油、磷脂、胆固醇及其酯以及游离脂酸。外源性——从食物中摄取内源性——肝、脂肪细胞及其他组织合成后释放入血定义：来源：血脂含量受膳食、年龄、性别、职业及代谢等的影响，波动范围很大。组成血浆含量空腹时主要来源mg/mLmmol/L总脂400～700(500)三酰甘油10～150(100)0.11～1.69(1.13)肝总胆固醇100～

2、250(200)2.59～6.47(5.17)肝胆固醇酯70～250(200)1.81～5.17(3.75)游离胆固醇40～70(55)1.03～1.81(1.42)总磷脂150～250(200)48.44～80.73(64.58)肝卵磷脂50～200(100)16.1～64.6(32.3)肝神经磷脂50～130(70)16.1～42.0(22.6)肝脑磷脂15～35(20)4.8～13.0(6.4)肝游离脂酸5～20(15)脂肪组织正常成人空腹血脂的组成及含量电泳法血脂与血浆中的蛋白质结合，以脂蛋白(lipoprotein)形式而运输。♁CMβ前βα二、不同血

3、浆脂蛋白其组成、结构均不同（一）血浆脂蛋白的分类正常参考值（百分比）：α-脂蛋白25.7±4.1%前β-脂蛋白21.0±4.4%β-脂蛋白53.3±5.3%超速离心法：CM、VLDL、LDL、HDL乳糜微粒chylomicron(CM)极低密度脂蛋白verylowdensitylipoprotein(VLDL)低密度脂蛋白lowdensitylipoprotein(LDL)高密度脂蛋白highdensitylipoprotein(HDL)CMVLDLLDLHDL密度＜0.950.95~1.0061.006~1.0631.063~1.210组成脂类含TG最多，80~

4、90%含TG50~70%含胆固醇及其酯最多，40~50%含脂类50%蛋白质最少,1%5~10%20~25%最多，约50%载脂蛋白组成apoB48、EAⅠ、AⅡAⅣ、CⅠCⅡ、CⅢapoB100、CⅠ、CⅡCⅢ、EapoB100apoAⅠ、AⅡ、AⅣCⅠ、CⅡCⅢ、E、D（二）血浆脂蛋白的组成载脂蛋白(apolipoprotein,apo)指血浆脂蛋白中的蛋白质部分。apoA:AⅠ、AⅡ、AⅣ、AVapoB:B100、B48apoC:CⅠ、CⅡ、CⅢ、CⅣapoDapoE（三）载脂蛋白定义：种类（20多种）③载脂蛋白可调节脂蛋白代谢关键酶活性：AⅠ激活LCAT(卵磷

5、酯胆固醇脂转移酶)CⅡ激活LPL(脂蛋白脂肪酶)AⅣ辅助激活LPLCⅢ抑制LPLAⅡ激活HL(肝脂肪酶)②载脂蛋白可参与脂蛋白受体的识别：AⅠ识别HDL受体B100，E识别LDL受体①结合和转运脂质，稳定脂蛋白的结构功能：参与血浆脂蛋白代谢的主要酶1、脂蛋白脂肪酶（LPL）：存在于组织毛细血管内皮细胞表面，apoCⅡ是其必须的辅因子，使CM中的TG、磷脂逐步水解，产生甘油、FA及溶血磷脂等。2、肝脂肪酶：功能上类似于LPL，但不需要apoCⅡ。3、卵磷脂胆固醇脂酰转移酶（LCAT）：apoAⅠ激活疏水性较强的TG及胆固醇酯位于内核。具极性及非极性基团的载脂蛋白、磷

6、脂、游离胆固醇，以单分子层借其非极性疏水基团与内部疏水链相联系，极性基团朝外。（四）脂蛋白的结构来源：小肠合成的TG和合成及吸收的磷脂、胆固醇+apoB48、AⅠ、AⅡ、AⅣ三、血浆脂蛋白是血脂的运输形式，但代谢和功能各异（一）乳糜微粒新生乳糜微粒成熟乳糜微粒脂蛋白脂肪酶地点：小肠粘膜上皮细胞；T1/2：5-15分钟；CM的生理功能：运输外源性TG及胆固醇。CM代谢特点：来源：代谢：VLDLVLDL残粒LDLLPLLPL、HLLPL——脂蛋白脂肪酶HL——肝脂肪酶FFA外周组织FFA以肝脏为主，小肠可合成少量。（二）极低密度脂蛋白CM残骸中的TG水解脂肪动员G→F

7、AFA+甘油肝细胞TGHDL肝合成CM残骸ApoE,B100(肝合成)ChCEPLVLDL(新生)VLDL的生理功能：运输内源性TG和胆固醇。内源性VLDL的代谢来源：由VLDL转变而来。代谢：LDL受体代谢途径LDL受体广泛分布于肝动脉壁细胞等全身各组织的细胞膜表面,特异识别、结合含apoE或apoB100的脂蛋白，故又称apoB,E受体。（三）低密度脂蛋白LDL受体代谢途径：ACAT——脂酰CoA胆固醇脂酰转移酶LDL的非受体代谢途径血浆中的LDL还可被修饰，修饰的LDL如氧化修饰LDL(ox-LDL)可被清除细胞即单核吞噬细胞系统中的巨噬细胞及血管内皮细胞清

8、除。这两类