基层医院常用设备调查表.doc

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1、广东省县级医院常用医疗器械调查表机构名称所在地区市县(市、区)机构代码机构类别:1县(市、区)人民(中心)医院、2县(市、区)中医院、3县(市、区)妇幼保健院编制人数病床位(张)填报说明:(1)填报2011年底现有设备情况;(2)机构类别、是否进口、购买吋新旧程度、产殆类型、备注等项直接填写数字代码,其余各项填写文字;(3)同一批次购买的、同一型号的产品只填一行,并注明台数;(4)如页面不够可加页。第一部分医院常用医疗器械情况备号设编设备名称、型号(同型号台数)是否国产(1是,2否)生产厂家购买年份购买时新旧(1新,2IH)购买单价(万元)产品类型(

2、直接在对应的数字上画、或填写数字)1CT机1:1单排;2双排;34排:416排;564排及以上CT机:2:1单排;2双排;34排;416排;564排及以上2X线1:1隔室透视X射线机;2胶片X射线机(包括:单床单管、双床单管、双床双管、悬吊管等):3移动式胶片X射线机:4计算机放射X射线成像(CR);5线扫描数字X射线成像(线扫描DR):6CCD数字X射线成像(CCDDR):7平板数字X射线成像(平板DR):8影増模拟移动C臂X射线机(模拟小C);9影增数字移动C臂X射线机(数字小C);10平板移动C臂X射线机(平板小C):11数字减影血管造影机(D

3、SA;又称大C):12影增透视摄影X射线机(模拟胃肠机):13平板透视摄影X射线机(数字胃肠机);14模拟X线牙片全景机;15数字X线牙片摄影机;16模拟X线芳片全景机;17数字X线牙片全景机;18便携式胶片X射线机;19便携式数字X射线机20模拟乳腺钳靶X射线机:21数字乳腺铝靶X射线机;22其他:。X线机2:。(直接填写数字)X线机3:。(直接填写数字)X线机4:。(直接填写数字)X线机5:。(直接填写数字)X线机6:。(直接填写数字)设备编号设备名称、型号(同型号台数)是否国产(1是,2否)生产厂家购买年份购买时新旧(1新,2旧)购买单价(万元

4、)产品类型(直接在对应的数字上画、「或填写数字)3超声诊断仪1:。(直接填写数字)超声诊断仪2:。(直接填写数字)超声诊断仪3:。(貞接填写数字)超声诊断仪4:。(直接填写数字)超声诊断仪5:。(直接填写数字)超声诊断仪6:。(直接填写数字)超声诊断仪7:。(直接填写数字)超声诊断仪8:。(直接填写数字)4手术内镜1:1腹腔乎术镜;2床道膀胱镜及泌尿系手术镜;3宫腔镜:4胸腔镜;5脑内窥镜;6鼻窦镜;7其它。手术内镜2:。(直接填写数字)手术内镜3:。(直接填写数字)手术内镜4:。(直接填写数字)手术内镜5:。(直接填写数字)手术内镜6:。(直接填写

5、数字)手术内镜7:o(直接填写数字)手术内镜8:。(直接填写数字)设备编号设备名称、型号(同型号台数)是否国产(1是,2否)生产厂家购买年份购买时新旧(1新,2IH)购买单价(万元)产品类型(直接在对应的数字上画、「或填写数字)5检査诊断内镜1:1胃镜;2肠镜;3喉镜;4耳镜;5#镜;6支气管镜;7尿道膀胱镜;8其它。检査诊断内镜2:。(直接填写数字)检査诊断内镜3。(直接填写数字)检查诊断内镜4;。(直接填写数字)检査诊断内镜5:。(直接填写数字)检査诊断内镜6:。(直接填写数字)检査诊断内镜7:。(直接填写数字)检查诊断内镜&。(直接填写数字)6

6、生化分析仪1:类型:1全自动:2半自动:3其它。分析速度(次/H):。生化分析仪2:类型:。(盲接填写数字)分析速度(次/H):。7血球计数(分析)仪1:类型:1五分类:2三分类:3其它°分析速度(次/H):。血球计数(分析)仪2:类型:。(育接填写数字)分析速瓯次/H):。设备编号设备名称、型号(同型号台数)是否国产(1是,2否)生产厂家购买年份购买时新旧(1新,2旧)购买单价(万元)产品类型(直接在对应的数字上画、「或填写数字)8血凝/血型1:类型:1半自动血凝仪;2全自动血凝仪;3血型分析仪分析速度(次/H):。血凝/血型2:类型:。(直接填写

7、数字)分析速度(次/H):。9免疫分析仪1:类型:1半自动胡标仪(包括洗板机,扫描仪,水浴箱,加样擀):2、全自动嗨标仪;3、化学发光(荧光)免疫分析仪;4、其它。分析速度(次/H):o免疫分析仪2:类型:。(直接填写数字)分析速度(次/H):。10微生物1:1半自动细菌鉴定仪;2全自动细菌鉴定仪:3半自动药敏仪:4全自动药娥仪;5血培养仪分析速度(次/H):。微生物2:类型:。(直接填写数字)分析速度(次/H):。11尿液分析仪1:1半自动尿液分析仪;2全自动尿液分析仪分析速度(次/H):。尿液分析仪2:•类型:。(育接填写数字)分析速度(次/H)

8、:。设备编号设备名称、型号(同型号台数)是否国产(1是,2否)生产厂家购买年份购买时新旧(1新,2旧)购买单

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