外科手术方法治疗甲状腺结节的临床应用价值.pdf

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4、EducadonVoL7No．14外科手术方法治疗甲状腺结节的临床应用价值史绍勇合此次研究并自愿签署手术知情同意书。(3)排除患有甲状腺弥【摘要l目的探讨外科手术方法治疗甲状腺结节的临床治疗效果。方漫性肿大和甲状腺未分化癌并存在淋巴结转移的患者。(4)疾病法对76例甲状腺结节患者采用手术治疗，观察治疗效果、并发症发排除有恶性变的可能，而且患者没有严重的心肾功能障碍。生率及疾病复发率。结果经外科手术切除病灶后，患者痊愈率56．6％，好转率342％，无效率

5、9．2％，总有效率为90．8％。并发症的发生率为1．2手术方法I5．8％。术后结节数量明显减少，结节直径减小，治疗前后结节情况进(1)嘱患者采取仰卧体位，头颈以一定角度固定后仰，充分行比较可知差异具有统计学意义(P<0．05)。结论外科手术治疗甲暴露颈部及甲状腺的手术区域。(2)按照患者个人体质的不同进状腺结节可提高治愈率、促进病灶的缩小、减少复发率。【关键词】外科手术；治疗效果；甲状腺结节行全麻、针刺麻醉或者双侧颈丛麻醉。(3)在胸骨切迹(或颈静【中图分类号】R653【文献标识码】B脉切迹)上端2

6、em部位皮肤褶皱处作为手术切点，切开一个长度【文章编号】1674—9308(2015)14—0072-02约为3～5CITI的弧形切口。(4)切开皮肤及皮下组织达颈阔肌，doi：10．39690．issn．1674—9308．2015．14．060TheValueofSurgicalOperationMethodintheTreatmentof将颈阔肌分开游离皮瓣，保证皮瓣血运通畅。纵行将胸骨上窝至ThyroidNodules甲状软骨的颈白线切开，并将颈前肌群向两侧拉开，最后将甲状SHIShaoyo

7、ng,PeoplehospitalofDaolidistrict,月rbin150070,China腺被膜纵行切开充分暴露甲状腺组织。(5)手术医师用手指指肚【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheclinicalefectofsurgicaloperationmethodinthetreatmentofthyroidnodules．Methods76patientsweretreated对甲状腺进行细致的检查，明确结节的部位、数量、大小后予以withoperation

8、，toobservethecurativeefect，complicationandtherecurrence切除，并采用组织病理学进行确诊。(6)根据术中病理检查结果rate．ResuitsThecureratewas56．6％．improvementratewas34-2％efective决定是否需要扩大手术切除范围。(7)手术完毕需要逐层缝合伤rateof9．2％，thetota1effectiveratewas90．8％．Theincidenceofcomplicationswas15．8％

9、．Thenumberofnodulesdecreasedobviouslyandthediameterof口，并留置引流管。引流管需要留置至少2天，待无液体流出后thenodulesdecreased．andthedifferencewasstatisticallysignificantfP<0．05)．方可拔除。ConclusionSurgicaltreatmentofthyroidnodulescanimprovethecurerate，1-3观察指标promotethereductionof1

10、esions．reducetherecurrencerate．【Keywords1Surgery,Treatmentefect，Thyroidnodule(1)观察手术用时及术中出血量，患者随访6～12个月，观察有无疾病复发。(2)术后并发症的发生率：如有无创口感染甲状腺结节是临床上常见的甲状腺疾病，其临床表现为甲状或出血，甲减，恶心呕吐、脉搏细速、精神症状、高热等甲状腺腺内可触及肿块，可随吞咽动作而上下移动。其中女性患者高于危象表现，手足抽搐，喉部神经损伤等症状出现。(3)通过多普男性患者，研究发

11、现年龄超过5O岁的居民是甲状腺结节的高发人勒彩色超声确定结节的数量及大小。群，发病率高达50％⋯。随着现代医学技术的不断发展和人们对健1．4疗效判断康体检的意识不断增加，甲状腺彩超检查发现甲状腺结节的诊断(1)痊愈：患者表现得临床症状及体征均消失。彩色多普勒率也不断提升。甲状腺结节的临床表现复杂多样，结节性质多为超声检查显示甲状腺大小及形态恢复正常，未出现术后并发症。(2)良性病变，少量患者的结节也可表现为恶性肿物，经彩超诊断时好转：体征及症状得到显著的改善，甲状腺结