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时间:2020-02-07
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1、各种导丝结构及特性介绍安阳地区医院心胸综合科宋巍巍常规(工作)导丝RunthroughNS参数:显影部分3cm;直径0.014'';长度180/300cm。有机硅树脂涂层+亲水涂层+聚四氟乙烯(PTFE)涂层。特点:塑形记忆性较好;不锈钢和Nitinol(镍钛合金)的无缝连接,保证了操控性和跟踪性。BalanceMiddleweight™(BMW).主要特点和优点ELASTINITE®,一种有弹性的镍钛合金,避免导丝扭结,耐久性好头端柔软,通过病变时损伤小亲水涂层更光滑柔软螺旋尖端(softfloppytip)聚合物护套标记物Bal
2、anceMiddleweight™(BMW).亲水涂层的设计提高了导丝的推送性结合了导丝扭控性好和支持力强的特点,导丝的综合性能较好BMW导丝尖端硬度较软,但导丝的支持力要优于ChoicePT导丝导丝头端较软(Floppy),对血管的损伤较小,适合血栓病变的处理BMW导丝头端为柔软螺旋尖端设计头端不透光段为3cm常规导丝Sion系列sion导丝1)参数:显影部分3cm;弹簧圈28cm;直径0.014'';长度180/300cm。2)特点:具有专利的复合核芯和双弹簧圈结构的一线导丝,头端耐用,通过细小扭曲的血管时,操控性好的优势更加明
3、显;方便进入侧枝,无甩尾现象发生(头端硬度0.7G)。常规导丝Sion系列sionblue导丝1)参数:显影部分3cm;弹簧圈20cm(头端硅油涂层1.5cm+亲水涂层18.5cm);直径0.014'';长度180/300cm。2)特点:具有专利的复合核芯和双弹簧圈结构的一线导丝,头端耐用,通过细小扭曲的血管时,操控性好的优势更加明显;方便进入侧枝,无甩尾现象发生(头端硬度0.5G)。sionVSsionblue导丝Sion导丝病变通过性、血管追踪性更高;Sionblue导丝头端更软、支撑力较好。常规导丝Sion系列Sionblac
4、k导丝1)参数:显影部分3cm;弹簧圈12cm;直径0.014'';长度190cm。2)特点:有聚合物(20cm)包裹和亲水涂层(40cm),提高导丝的顺滑度(SmoothTrackability);采用复合核芯设计,无跳跃且头端记忆性好。适合扭曲血管的治疗以及扭曲的侧枝血管跟踪(头端硬度0.8G)。Miracle系列Miracle导丝基本构造Miracle导丝特点:1.平头头端2.头端显影区11cm3.多种头端硬度3g-12g4.全程疏水涂层5.适合闭塞段较短的“钻行技术”Miracle导丝技术参数共同点:显影部分11cm,弹簧圈
5、11cm,直径0.014‘’,长度175cm不同点:1)头端硬度和穿透力Miracle导丝技术参数支撑性和柔顺性UltimateBros3导丝1)参数:显影部分11cm,弹簧圈11cm,直径0.014'',长度180/300cm2)特点:较长的亲水涂层段设计(40cm亲水涂层,除尖端),使得导丝更易操控,提高了导丝通过高度狭窄病变的性能;塑型段短,可以做到精确塑型,便于控制导丝方向,有效降低进入及扩大假腔的风险(头端硬度:3.0G)。UltimateBros3导丝-与Miracle3比较顺滑度增高UltimateBros3导丝-与M
6、iracle3比较顺滑度增高UltimateBros3导丝-与Miracle3比较UB3优势总结---顺滑度提高:提高血管的跟踪能力,提高操控性,减少与微导管的摩擦;---40cm长亲水涂层:便于术者在逆向手术中对于导丝的操控;---精确塑型:便于选择小侧枝,减少血管夹层。葛雷上海中山医院Miracle导引钢丝是一款比较经典的导引钢丝,与同时代的其他导引钢丝相比,该导引钢丝最为显著地特点是操控性能较佳,触觉反馈较好,因此当准备穿透闭塞近段或远段纤维帽、治疗伴有迂曲的长段闭塞病变、或者尝试由假腔进入真腔时我们常常选用这类导引钢丝。Mi
7、racle系列导引钢丝由于头端设计的特点,其穿透力并不强,因此当Miracle3无法通过闭塞病变时,常常需要更换头端更硬的导引钢丝,例如Miracle4.5、Miracle6、Miracle12或Conquest等,为了提高手术效率,术者常在Miracle3无法通过病变时,改用Miracle6,如仍无法通过,则改用Conquest。近年来,随着FielderXT系列、GAIA系列导引钢丝的问世,Miracle导引钢丝的使用有下降的趋势,但是随着对GAIA系列导引钢丝了解的不断深入,我们发现在长段闭塞病变尤其是解剖形态不明确的闭塞病变
8、,Miracle导引钢丝可能较GAIA导引钢丝更为安全。葛雷上海中山医院UltimateBro3是在Miracle3导引钢丝基础上进行改良的导引钢丝,其前段(顶端除外)40cm涂有亲水涂层(非多聚物涂层,这点和Pilot、Fielde
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