胸部损伤的护理.ppt

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1、胸部外伤病人的护理杨洁第一节概述胸部的解剖生理胸部损伤的概述胸部是由胸壁、胸膜及胸膜腔内脏器组成。胸部是指根据是否穿破胸膜的全层胸壁造成胸膜腔与外界相通。胸部损伤分类闭合性损伤:特点:胸膜腔不与外界相通开放性损伤:特点:胸膜腔与外界相通常见的临床表现胸痛呼吸困难咯血休克护理要点(1)迅速检查伤情,检测生命体征,注意有无血胸,气胸,心包填塞。(2)吸氧,保持呼吸道通畅,及时清除分泌物或异物。(3)张力性气胸,立即用粗针头从第肋间刺入排气。(4)开放性气胸,迅速封闭伤口,稳定后行胸腔闭式引流。(5)发现病人有活动胸壁时,要用大棉垫固定胸部,减轻反常呼吸。(6)出血休克着,立即

2、建立静脉通路,补液输血。(7)协助医师尽快明确有无复合损伤及性质,疑有食管腹部损伤,暂禁饮食。(8)若有活动性出血,立即开胸探查止血。健康指导1.胸部损伤病人需做胸膜腔穿刺,胸腔闭式引流前向病人说明治疗的目的及意义,以取得配合。2.向病人说明深呼吸,有效咳嗽的意义,鼓励病人深呼吸,有效咳嗽的意义。3.损伤严重者,出院后定期来院复查。

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