[精品]中药制剂生肌膏外敷治疗痔疮的疗效观察及用于治疗褥疮的可行性分析.doc

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1、中药制剂生肌膏外敷治疗痔疮的疗效观察及用于治疗褥疮的可行性分析中纱制剂生肌膏外敷治疗痔疮的疗效观察及用于治疗褥疮的可行性分析［摘要］冃的:综述中纱制剂生肌膏治疗痔疮的疗效观察，为开展生肌膏治疗褥疮提供科学依据。方法:选择2007年1月〜2007年12月在我院痔疮科住院的患者，及2007年1月〜2007年12月住院的褥疮患者进行中医辨证分型，并对使用生肌膏外敷治疗痔疮的患者进行了疗效观察，并做好记录。通过观察结果来分析中药制剂生肌膏外敷治疗褥疮的可行性。结论:褥疮的临床辨证分为气滞血瘀，蕴毒腐溃之实证及气血两虚证。生肌膏具有清热解毒，活

2、血化瘀、化腐生肌的功效。可根据褥疮的分期开展生肌膏治疗褥疮的T作。［关键词］生肌膏;痔疮；疗效观察;褥疮［中图分类号JR287［文献标识码］B［文章编号］1006-1959(2009)12-0155-01褥疮又称作“压疮”、“席疮”，是以皮肤破溃，疮口经久不愈为特征，多因久病卧床,气血运行失畅，肌肤失养，每因摩擦皮破、染毒而成。褥疮…口发丰治愈较困难，如继发感染可使病情加重，严重者甚至可引起败血症危及生命。褥疮不仅给患者带来了痛苦、并发症、甚至死亡，而且明显延长了住院日。如何治疗褥疮长期以来一直是临床护理工作中较为辣手的问题,是护理T

3、作需攻克的顽症。而褥疮临床辨证分为气滞血瘀，蕴毒腐溃之实证及气血两虚证。我院中纱制剂生肌膏具有清热解毒，活血化瘀、化腐生肌的功效，使用生肌膏外敷痔疮取得了很好的疗效。根据牛:肌膏的功效及褥疮的辨证论治，得出理性结论:生肌膏可用于治疗II、III褥疮。现报道如下：1对象与方法1.1观察对象:①选择2007年1月〜2007年12月本院住院的II、III期褥疮患者83例,其中男51例，女32例，年龄49〜85岁。血糖值均在正常范围。②选择2007年1月〜2007年12月本院痔疮科住院患者，使用局部外敷生肌膏治疗痔疮的100例作为观察对象，年

4、龄35〜75岁，其中男性65例，女性35例。年龄49〜85岁。血糖值均在正常范围。1.2观察方法:①分为痔疮组和褥疮组，参照国家中医药管理局医政司制订的中医临床病症诊断标准来分析比较两组临床分型o②按照统…的观察指标及方法疗效评定标准來判断痔疮愈合的情况，资料收集方法采用了统一的记录表格记录。1.3疗效评定标准:用药3、5、7d后进行疗效评定。①痊愈:创面完全愈合，临床症状消失。②显效:创面缩小75%,临床症状消失。③好转:创而缩小25%,临床症状改善。④无效:创面缩小不足25%,临床症状无改善。1.4统计学方法:所得资料采用SPSS

5、10.0软件包进行录入和分析，釆用白分比描述。2结果痔疮组100例,褥疮组83例，在临床分型中痔疮组分为4组，褥疮组分为3组,气滞血瘀型痔疮组有15例,褥疮组22例,蕴毒腐溃型痔疮组有35例，褥疮组有67例，气血两虚型痔疮组有39例，褥疮组有12例。其中气滞血瘀型、蕴毒腐溃型、气血两虚型为两组的相同分型，在这3种共有分型屮，痔疮组占88例，占88%,褥疮组有83例，占100%。其病机及辨证论治基本相同。见表1。共100例患者，治愈65例，显效21例，好转6例，无效&总有效率92%。见表2O3讨论3.1中医对痔疮的治疗强调整体观念，辨证

6、论治，即在辨证论治理论的基础上，针对不同的病因、病理、病位、不同的体质、年龄，进行不同的治疗。中医根据痔疮多属于湿热风燥、气滞血瘀、蕴毒腐溃及气血两虚证［1］。中药制剂生肌膏是我院的自制制剂，主要用于治疗痔疮术后的创面愈合。用生肌膏外敷痔疮创面以达到止血、止痛、收敛、消炎等作用。牛:肌膏中的氧化锌有抗过敏，抗炎之功;硼酸粉有收敛的作用;黄丹有拔毒牛:肌的功效；珍珠末有清热解毒，生肌的作用；薄荷冰有清凉渗透之功效;石炭酸有祛腐收敛的功效，梅片有清热止痛之功效。诸药合奏有清热止痛，化腐牛肌，促进痔疮愈合的功效。同时，生肌膏的制作工序鉴定，

7、价格低廉，无毒副作用，在我院痔疮科使甩既减轻了病人的痛苦，有缩短了病人的治疗时间，取得了很好的治疗效果和经济效益。3.2褥疮又称作“压疮”、“席疮”，是以皮肤破溃，疮口经久不愈为特征，多因久病卧床,气血运行失畅，肌肤失养,每因摩擦皮破、染毒而成。临床辨证分为气滞血瘀，蕴毒腐溃之实证及气血两虚证［2］,与痔疮的临床分型有很多相似之处。褥疮一口发牛:治愈较困难，如继发感染可使病情加重，严重者甚至可引起败血症危及生命。褥疮不仅给患者带来了痛苦、并发症、甚至死亡,而且明显延长了住院FL如何治疗褥疮长期以来…直是临床护理T作中较为棘手的问题，是

8、护理工作需攻克的顽症。临床辨证分为气滞血瘀，蕴毒腐溃之实证及气血两虚证。痔疮与褥疮两者之间的临床辨证分型有极大的共同点，其治则均为:清热解毒、去腐生肌、收敛止痛为法。对于褥疮，国内外护理工作者已做了大量的探讨和研究。目前