高血压病的药物治疗.ppt

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1、高血压病的药物治疗心血管内科杨瑛发病机制和分型Laragh模型钠-容量×肾素-血管紧张素血管收缩Na-Volume×renin-angiotensinvasoconstrictionVR治疗药物Anit–R血管紧张素转化酶抑制剂ACEi血管紧张素受体阻断剂ARBβ-受体阻断剂BAnti–V钙拮抗剂CCB利尿剂Dα-受体阻断剂降压药物的选择年龄<55岁A-B>55岁C-D联合用药ACBD非组内联合老年性难治性高血压A+C+D伴发疾病状态药物选择无伴随病症利尿剂老年单纯性高血压利尿剂钙拮抗剂(DHP)心绞痛β-受体阻断剂+钙拮抗剂(非短效DHP)

2、DM或LVH+ACEiAFβ-受体阻断剂咳嗽ARB心力衰竭ACEi,β-受体阻断剂,利尿剂,醛固酮拮抗剂心肌梗死β-受体阻断剂,+LV功能受损+ACEi快速降压硝普钠持续iv0.25ug/Kg·min起效<1min高峰1-2min作用期限2-5min硝苯地平舌下含服10-20mg起效5-15min高峰30-60min作用期限3-6H谢谢 再见

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