经鼻内窥镜鼻中隔矫正术与传统鼻中隔矫正术的临床效果对比.pdf

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1、吉林医学2017年1月第38卷第1期·155·经鼻内窥镜鼻中隔矫正术与传统鼻中隔矫正术的临床效果对比陈宗燕(江苏省昆山市第三人民医院耳鼻喉科，江苏昆山215316)［摘要］目的:对经鼻内窥镜鼻中隔矫正术同传统鼻中隔矫正术的治疗效果进行观察并比较。方法:选取鼻中隔偏曲患者68例。随机分为研究组和参照组各34例。参照组患者实施传统鼻中隔矫正术方式治疗，研究组患者应用经鼻内窥镜鼻中隔矫正术方式治疗。对比两组患者的总体治疗有效率，并对两组患者的术后疼痛情况、粘骨膜的完整性以及术后发症的发生并情况进行比较。结果:研究组的治疗总体有效率显著高于参照组，差异有统计学意义(P＜0

2、.05);同时，对两组患者治疗后的疼痛情况以及粘骨膜的完整性、并发症产生情况进行对比，研究组患者均显著的优于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:对鼻中隔偏曲患者应用经鼻内窥镜鼻中隔矫正术的方式进行治疗，同传统鼻中隔矫正术的疗效相比较具有一定的优势。其创伤小，并且能够改善术后患者的疼痛感，降低并发症的发生率，具有较高的安全性。［关键词］经鼻内窥镜鼻中隔矫正术;传统鼻中隔矫正术;疗效在耳鼻咽喉科内较为常见的一种疾病就是鼻中隔偏曲有可比性。症，患有此种疾病的患者通常具有鼻出血、鼻塞以及头晕头痛1.2方法:给予参照组患者应用传统鼻中隔矫正术进行治［1］等临床症

3、状。通过大量的临床研究显示，鼻中隔偏曲不仅疗:对患者实施局部麻醉或者全身麻醉。患者处于半坐位，于是由于发育或者由于外伤情况所引起，也会产生对侧、同侧鼻患者的左鼻腔中隔皮肤黏膜的交界处实施“L”形切口，与此同甲以及钩突、半月裂等情况的解剖异常问题，也是导致产生鼻时，由前至后的顺序剥离出鼻中隔软骨膜、黏膜。在获得偏曲［2－3］窦炎的重要因素。目前，临床上治疗鼻中隔偏曲症的方隆起软骨实施暴露以后，展开鼻中隔黏膜下切除术，并且不对式为手术治疗，具有传统鼻中隔矫正术以及经鼻内窥镜鼻中鼻中隔软骨进行保留。隔矫正术两种重要的方式。近些年来随着研究的不断深入，给予研究组患者进行经

4、鼻内窥镜鼻中隔矫正术治疗方发现应用经鼻内窥镜鼻中隔矫正术治疗鼻中隔偏曲可以获得式:予患者保持仰卧位状态，于0°实施鼻内窥镜，应用1%利［4］良好的效果。本次的研究通过分组的方式，予以参照组患多卡因加1%肾上腺素混合液，于切口处实施鼻腔麻醉，同时者实施传统鼻中隔矫正术，予以研究组患者进行经鼻内窥镜应用规格为2ml的利多卡因对鼻中隔左侧皮肤、黏膜交界处鼻中隔矫正术，分析并对比疗效，取得了一定的成果。所作出黏软骨膜分别实施麻醉。依照患者的鼻中隔偏曲症状特点，报告如下。对黏膜切口进行正确的选择，切开粘软骨膜，分离出偏离骨质。对于局部具有矩形偏曲情况的患者，以窦钳咬除的方式

5、1资料与方法进行操作;如果患者于前方软骨处发生了偏曲情况，同时存在1.1一般资料:选取在2013年4月～2015年4月期间于我畸角问题，在进行分离的过程中，需要切除掉软骨，并且在鼻院进行治疗的鼻中隔偏曲患者68例，随机分为研究组和参照中隔黏膜的张力得到改善以后，再将偏曲骨质实施分离;如果组各34例。研究组男22例、女12例，年龄20～65岁;参照组患者存在高位偏曲情况，对其实施切除部分骨质以后，展开高男20例，女14例，年龄22～68岁。所有患者均经临床诊断标位线形骨折对高位偏正的问题进行矫正工作。之后实施缝合准确诊为鼻中隔偏曲症，临床表现为鼻塞22例，头痛20例

6、，黏膜切口。在进行手术以后，应用凡士林砂条以及PVF海绵鼻出血8例，头晕5例，耳闷感5例及脓涕8例。所有患者经对患者的鼻腔实施填塞。检查后，具有C型偏曲24例，S型偏曲18例，棘状突26例。1.3观察指标及判定标准:对两组患者的总体治疗有效率进此外，分组情况均得到患者签署知情同意书。两组患者的年行比较。评价的指标分为治愈、有效以及无效三项。其中，治龄、性别等一般资料的比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具愈的评价标准为经过手术治疗以后，患者的临床症状完全消·156·吉林医学2017年1月第38卷第1期失，并且鼻中隔位置处于居中状态，同时无复发情况;有效的不能够

7、顺畅的流通，就会造成患者头痛、鼻塞等症状。评价标准为经过治疗以后，患者的临床症状具有显著的改善，传统鼻中隔矫正术的方式，其术腔具有较深的特点，并且并且其鼻中隔位置基本处于居中，复发的情况有所降低;无效术野不尽理想，在进行操作的期间具有较多的盲区，能够直接［6］的标准为，患者经过手术治疗以后，临床症状以及鼻中隔位置引发继发性损伤的情况。出现这种现象，也是导致患者术均未发生改变，甚至加重。后产生并发症的重要因素。同时，对两组患者经过不同手术治疗方式后的疼痛情况在本次的研究中，对研究组患者应用经鼻内窥镜鼻中隔以及粘骨膜完整性、并发症发生情况进行比较。矫正术的治疗方式获得

8、了较理想的