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时间:2020-02-03
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1、癫痫:指慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常过度放电引起的反复痫法发作为特征,是发作性意识丧失的常见原因。发作时可表现为运动、感觉、意识、行为、精神和自主神经等功能的异常。痫性发作是脑神经元过度同步放电引起的短暂脑功能障碍,通常指一次发作过程,病人可同时有几种痫性发作。影响因素1.年龄2.遗传因素3.睡眠4.内环境改变诊断要点局部肢体的抽动或全身痉挛可伴有意识障碍持续时间数分钟至数小时脑电图显示尖波、尖-慢波等痫样放电。护理评估病史身体评估辅助检查心理-社会评估:是否影响正常工作、学习而出现焦虑、自
2、卑、悲观、失望等心理反应。护理诊断有受伤的危险与发作时意识突然丧失货判断力受损、全身抽搐发作有关有窒息的危险潜在并发症癫痫持续状态有孤独的危险与癫痫反复发作而不能正常生活有关知识缺乏护理目标:病人不发生窒息及吸入性肺炎,不发生摔伤,病情逐渐缓解,心态良好,能简单介绍病的基本知识。护理措施1.饮食。癫痫的护理要点要注重饮食。饮食要以营养为准则,可以多补充维生素B6、维生素K、叶酸、钙、镁等元素,那么就可以多食用蔬菜水果。米糠、麦麸,同时还应多食粗粮、鱼、虾、蛋、奶补充丰富的维生素D和钙质元素,所以癫痫的护理一定不要偏
3、食挑食,饮食要营养均衡。2.睡眠、休息癫痫病应避免劳累,保证充足的睡眠。睡眠不足可使大脑兴奋性增高,正常人若睡眠不足脑电图也可有类似癫痫病人的活动。在癫痫病人的日常护理中,癫痫病人应保证睡眠时间,成人至少保证每天睡眠7--9小时,儿童至少8---16小时。3.癫痫病人可以参加适量运动。癫痫病人参加适当的体育活动可以增加神经细胞的稳定性,但不要过于激烈。在癫痫病人的日常护理中,不能参加游泳等运动,也尽量不骑自行车,防止发作时摔伤,或出现交通事故。4.关于癫痫病人户外活动。外出癫痫病人外出时,一定要随身携带“癫痫治疗卡
4、”,以方便急救和及时与家人取得联系。注意饮食,保证充足睡眠,不可过于劳累,禁止去危险地带,不要紧靠水库、河流,不要参观光怪陆离、阴森恐怖的历险宫,避免强裂的音响,彩灯造成视觉、听觉等感官刺激。洗澡时不要盆浴,以免突然发作导致溺水。发作时护理首先癫痫发作时,迅速让病人仰卧,不要垫枕头,把缠有纱布的压舌板垫在上下牙齿间,以防病人自己咬伤舌头。随即松开衣领,将病人头偏向一侧,使口腔分泌物自行流出,防止口水误入气道,引起吸入性肺炎,同时,还要把病人下颌托起,防止因窝脖使舌头堵塞气管。癫痫发作的急救措施其次要在患者发作时不要
5、强行喂水或强行按压肢体,应刺激或点压人中、合谷、足三里、涌泉等穴位。第三病人如有假牙,应在每日睡觉前摘下,癫痫病人睡单人床时,要在床边增加床档,以防发病时坠床跌伤。心理护理家属要对病人关心照顾,使病人感受到家庭的温暖,体会到自己并未因患病而被家人嫌弃,大家都在齐心协力地帮助他们,使他们树立战胜疾病的信心。癫痫病人应意识到自己所患疾病与其他疾病没有区别,同样有治愈的可能,不要自卑、自暴自弃,除了癫痫发作外,同常人看不出有什么分别,同样可以参加工作、学习,生活等。用药护理根据癫痫发作的类型遵医嘱用药,不可突然停药、间断
6、、不规则服药,注意观察用药的疗效和副作用。服药前应做血、尿常规和肝、肾功能检查,定期复查以备对照,并定期测量血中药物浓度,以防药物的毒副作用。癫痫持续状态护理1、选用强有力的抗惊厥物,及时控制癫痫持续状态发作。2、维持生命功能,预防和控制并发症,癫痫持续状态的护理应特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭及高热等。3、进行癫痫持续状态的护理措施时,要积极寻找病因,控制原发病。4、癫痫持续状态发作停止后,癫痫持续状态的护理应进行长期抗癫痫治疗。5、尽量向医生提供病人发生癫痫持续状态的可能原因,比如突然停、换、饮酒、感
7、染、妊娠等,全面做好癫痫持续状态的护理工作。健康教育1.避免诱发因素2.饮食指导3.适度活动4.注意安全5.用药指导护理评价病人未发生窒息及吸入性肺炎等并发症;病人病情逐渐减轻,得到良好的控制;病人未发生摔伤;病人情绪乐观,积极配合治疗,能掌握简单的基本知识和癫痫发作时的紧急处理方法。谢谢!
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