腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的临床效果观察.pdf

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1、经验交流时增加了颈部，实施三野淋巴结清扫。多数学者的研究表明，部来越多地采用综合治疗的方式治疗。食管癌的综合治疗结合了分胸部食管癌患者接受手术治疗时，淋巴结病灶已经转移到颈全身治疗方式以及局部治疗方式，有效发挥了各种治疗方式的部，采用传统的二野淋巴结清扫手术效果并不理想，应用三野优点，弥补了每种治疗方式存在的不足之处，与单一的治疗方淋巴结清扫术治疗胸部食管癌患者，具有提高患者远期生存率法相比，其治疗效果明显升高，显著地改善了患者的预后状况，的效果。不过部分学者对此疗效持保留意见[3]。临床治疗食管癌而综合治疗的方式也将是食管癌临床治疗的发展方向[5]。患者，目的在于将原发肿瘤及

2、转移病灶彻底清除，而累及的淋综上所述，食管癌患者临床治疗中，通过CT检查、内镜超巴结同样在清除范围内，在显微镜下或者肉眼下，不再残留肿声等检查对其准确分期；并依据分期结果，给予患者扩大淋巴瘤病灶，彻底切除肿瘤，实现根治。但在临床实践中，病灶局部结清扫治疗；同时在术后辅以综合治疗的方式，可提高临床治转移或者远处转移是比较常见的现象，或者术中因手术操作导疗效果，改善患者的预后，降低病死率，提高远期生存率，提高致癌症细胞扩散，无法彻底切除所有的病灶组织。三野淋巴结患者的生活质量，值得在临床中进一步推广应用。清扫治疗中，淋巴结的转移量比较少时，才能够有效地提高患参考文献者的远期生存率。

3、此外，采用三野淋巴结清扫治疗食管癌患者[1]蔡英杰，何泽锋，柯孙葵，等.胸段食管癌锁骨上淋巴结清扫的临床时，术后并发症的发生率比较高，常见的并发症为喉返神经损价值[J].中国胸心血管外科临床杂志，2013，20（1）：63-66.伤，而且部分患者的损伤为永久性，导致患者生活质量严重降[2]兰碧洋，黄绍华，罗强等.胸中下段食管癌二野淋巴结清扫手术方式的探讨[J].广西医学，2011，33（10）：1270-1272.低。因此，采用此种方式治疗食管癌患者时切不可盲目，而应该[3]胡瑞，吴小燕，孙伟.食管癌淋巴结清扫数目及术式的研究进展[J].严格掌握适应证，并精确分期，以提升淋巴结

4、清扫治疗的效果，肿瘤防治研究，2014，41（5）：488-491.降低患者的病死率，提升远期生存率，提高患者的生活质量[4]。[4]佟倜，曹彬.胸中上段食管癌三野淋巴结清扫及二野淋巴结清扫临食管癌早期缺乏典型的症状表现，发现难度及诊断难度比床疗效比较[J].吉林大学学报（医学版），2012，35（4）：792-795.较大，导致确诊时病情已经进展至中晚期，单纯采用外科手术[5]刘波，刘鹏飞，康明强，等.胸腹腔镜与开放手术食管癌切除术二野治疗的疗效并不能达到预期，这就需要采用综合治疗的方式，淋巴结清扫治疗中期食管癌的对比研究[J].中国肿瘤临床，2014，41提升临床治疗效果，

5、改善患者预后。除了外科手术治疗方法外，（24）：1577-1581.放疗、化疗、分子生物学治疗等同样是临床治疗食管癌的手段（收稿日期：2016-09-09）之一；单一方法治疗中晚期食管癌患者效果并不理想，因此，越腹腔镜治疗小儿复杂性阑尾炎的临床效果观察宫坚（樟树市中医医院，江西樟树331200）【摘要】目的对腹腔镜与开腹阑尾炎切除术治疗小儿复重要方法，但对小儿复杂性阑尾炎的治疗尚需深入研究。本文杂性阑尾炎的临床效果进行对比分析。方法选取100例小儿对100例小儿复杂性阑尾炎的临床资料进行了分析，对比腹腔复杂性阑尾炎患儿，按照手术方式的不同分为观察组和对照镜手术和开腹手术的临床效

6、果，报道如下。组，观察组行腹腔镜阑尾切除术，对照组行开腹阑尾切除术，对1资料与方法2组患者的手术情况和疗效进行比较。结果观察组的平均手1.1一般资料选取2014年5月—2016年5月我院收术时间为（105.49±14.88）min，对照组为（85.78±12.67）min，与治的100例小儿复杂性阑尾炎患儿，术后经病理检查确定为阑对照组相比，观察组手术时间更长（P<0.05）；观察组的术后肛尾周围脓肿、穿孔性阑尾炎或者坏疽性阑尾炎，其中穿孔性门排气时间以及住院时间均明显短于对照组（P<0.05）；观察组阑尾炎需在术中发现腹腔粪石或者阑尾穿孔。分为2组，观术后并发症发生率为6.0

7、0%，对照组为20.00%，观察组并发症察组50例行腹腔镜阑尾切除术，其中男32例，女18例；年发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜阑尾炎切除术龄2岁~11岁，平均年龄（5.11±2.79）岁；病程11h~3d，平均治疗小儿复杂性阑尾炎，具有创伤小、恢复快、并发症少的优（1.84±1.25）d；病理分型为脓肿13例，坏疽型13例，穿孔型势，能够取得较好的疗效，值得在临床应用中推广。24例。对照组50例行开腹阑尾切除术，其中男31例，女19例；年【关键词】小儿复杂性阑尾炎腹腔镜疗效