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1、9年第期.、-o名解释词雷诺氏现象和雷诺氏综合征。。。.二…aaoo,。雷诺氏现象(Rydp和雷集阳性对鉴别诊断有一定的价值对血栓闭塞、、、诺氏综合征(Rayadsydro两词的概念性脉管炎大动脉炎胸口综合征闭塞性动,,。、、、、易于混淆治疗和预后亦不同应予以区别脉硬化麦角等中毒胶元性疾病气锤症,,鉴前者往往为无明显器质性病灶引起的肢端嗜铬细胞瘤等询问病史并仔细检查后别。。小动脉的血管神经紊乱而后者可查出原发病并不困难,、、,因例如闭塞性动脉硬化多发性动脉炎硬治疗应戒烟或忌烟减少或逐渐暴露寒冷、、、。,皮症系统性红斑狼疮类风湿性脉管炎麦环境不要马
2、上而是减速地暴露于寒冷有助减、、、胸,角(或铅铭砷)中毒口综合征(包括颈轻肢端动脉痉挛反应治疗学上称为雷诺氏现、、。。,肋)脊髓空洞症气锤症等象的反馈疗法动脉注射利血平短期可改善肢、,,雷诺氏现象临床表现为手及手指苍白变体循环效果似较颈星形交感神经节摘除为佳、,、、。紫转红的间歇发作伴发麻木僵硬感觉减退因后者2年内有效率仅50%血管扩张剂如利,,。、、、一般a和疼痛发作短暂为时几秒至几分钟不等血平肌乙咤苯氧苯乍明(受体阻滞药)甲。、、、、Carbamazepine不遗留指端溃疡或坏死常与情绪激动或受寒基多巴妥拉哇琳饮酒。,eosaso、roxen
3、earoun、有关这些症状首由法国雷诺氏(1862)描写CylPlmlPil(Nftidfyl)。Bradaneouranoseriseouvin早年亦称雷诺氏病最初他叙述的病人有肢端il(Nif)及Gfl对,。。坏死近年学者认为这种患者属雷诺氏综合征肢端血运有暂时的解痉作用低分子右旋糖醉,exran、asaeress雷诺氏综合征较雷诺氏现象少见暴露手(Dt40)去血浆法(Plmphi)对,。。、或躯体于寒冷而诱发病象可获确诊90%为硬皮症有一定的效果亦可使用同化类固醇,。、,。女性年龄在25~45岁之间常仅累及一手可的松雄激素但疗效短暂,。,,
4、的1~2只手指但多指或两手者亦不少见雷诺氏综合征的治疗效果并不满意肢。,,发作时挠尺动脉搏动存在其肢端脂肪垫和皮端有先兆坏死者可试用利血平动脉注射或。,,肤可发生萎缩指尖可出现小块坏疽性溃疡作颈交感神经节摘除术而雷诺氏现象常可自。。气候温暖时才愈合血内冷球蛋白增多或冷凝愈(苏州医学院陈明斋)不外、止血、结扎、分离、。包括切开缝合等基本操作,寄语青年外科医生从开始学习起就必须对这些基本操作进行严格的认。,,真的练习以打结为例尤其是结扎深部的血管万,,。,一结扎不牢线结滑脱将酿成严重的后果基本操外科学是临床医学中的一个重要领域根据我们,,自己多年实践
5、体会想和青年医师谈谈如何做好一个作动作必须轻柔要注意爱护和保护病人的每一组。织。外科医师的几个问题、:、:三必须注意手术前后的处理要达到手术治疗一必须重视基础理论的学习外科学与基础医,。。的良好效果和预期目的必须重视手术前后的处理学和临床其它学科有十分密切的关系要诊断一个疾,,术前应对病人作详细的检查和周密观察,作必要的术病以及决定这一病例是否需用手术治疗更需要全,,前治疗尽可能创造病人机体最有利的条件,对手术面掌握和了解多方面的知识才能作出正确的判断和,;。方案和术中可能遇到的意外情况作周密的考虑术决定,二、必须加强基本操作的训练:任何,前还应
6、尽可能取得病人的信任和合作以便术后病人一个手术
