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1、DOI:10.16367/j.issn.1003-5028.1980.04.032..内.、吕、产`沪、尸户尸一户、,,,、山、、户、产n甲八、、产、户、产、、、尸、产、户、产J、户、产、户、产、八产内叼、户、、户`户户、沪、六护、:典型病例劳}艾四君汤治疗:x,,,,例一王男4岁工人门诊病,。慢性肠炎历号170571978年10月21日初诊患者有慢性泄泻史已三年,每因劳累、受凉、情志不,。郑州铁路局中心医院胡兆淇快饮食不当时反复发作近十余天因天气,,,寒冷食冷馒头腹沉痛胀满泄泻日4、.六州八.八.尹目`叼尹沪产口,、.、护.,尸护、习、内尸八Z、价产、、产、、产、、尸协卜“、内护八产、户
2、叼八八“、、产、八J、、产、尸、尹、户侧、,。,,5次甚至多达十余次拉稀糊便量少,,,便中挟杂粘条白脓液样物食欲差形寒,,,荆艾四君汤是在补脾益气的常用方剂畏冷面色萎黄腹柔软有轻度触压痛舌“”,,。:四君子汤的基础上加味而成用于治疗质淡肥苔白腻两脉沉弱大便镜检白细J,“”,,漫性泄泻尤其是西医所谓慢性肠炎效胞1~2红细胞O、1西医诊断为慢性,、、、。肠炎经用土霉素四环素母果良好酵黄连素:、、、、。:,方剂组成党参云等白术甘草注射液治疗均未治愈辨证脾胃气虚寒、、、、,,焦山碴;艾叶荆芥葛根五倍子共九味湿蕴中气血凝滞治以补气温肠止泻方。,方中党参味甘性微温入脾,。药组成功善扶用桂附理中汤连服六
3、付,:,;脾养胃补中益气白术甘苦性温入脾二诊稍见好转但无显著改善后以补,,,、、胃;云荃味甘淡性能补脾益气燥湿利水中健脾温化寒湿活血通络升阳止泻治,,;。:,平善利水渗湿健脾补中艾叶苦辛性温之方药改为荆艾四君汤加味党参15克,,,,,,芳香辛散苦燥能散寒除湿温经活血止白术10克云荃20克焦山碴30克葛根9,,,,,、;焦山碴味甘酸性温9克9克g克血归经脾胃能补脾克广木香艾叶荆芥炭,;,,,。助胃消积散疲葛根辛甘入脾胃功善升五倍子9克甘草6克连服六付;,,:,,阳止泻痢荆芥辛温芳香能祛风利血脉三诊腹痛明显好转泄泻次数减少;五倍子酸涩收敛止久泻;,,。除肠风止崩痢甘日2~3次余症同前腻苔转薄白
4、上方。、,。草益气补脾调和诸药全方共奏甘温补中加山药15克连服六付,,、、、:益气健脾活血散癖祛风渗湿升阳涩敛四诊腹痛已止泄泻基本控制舌苔。,、。止泻之效由薄白转稍白润大便中仍有粘条白沫:,,,临床应用加减五更急入厕的鸡鸣泻上方改荆芥炭为荆芥加防丰g克连服六、加补骨脂兔丝子;头晕脉弦腹胀痛者加炒。付白芍;肠鸣气机不通者加广木香、;:.苍术舌五诊自觉症状基本消失大便日一,,;;或黄或腻口苦者加黄连泻下如水加车前行镜检正常舌苔又现薄白为了巩固效,、,子;腹胀院闷加麦芽;恶心呕吐清水加蕾果再以荆艾四君汤去葛根荆芥加麦芽、,,,,香;呱逆加半夏;泻下风沫粘液多10克15克扁豆花黄蔑续服六付饮食渐增
5、日,,;;;者加防风腹胀加砂仁吐酸加乌贼骨食1斤4两之多体力明显恢复精神转腹痛舌质暗或有癖点、癖斑者加桂枝、乳。佳,,,,、。:;xx香没药畏冷下坠甚者加黄茂等例二孙男35岁工人门诊·,56河南中医院报学学,,,。605419751124日初诊;年月患者慢好转舌淡润脉沉弱上方改为荆荆芥芥,,,。性腹泻已三个多月时轻时重近半月来病炭9克三付,,;:,,情加重院腹慢痛腹胀轻微下坠大便稀三诊腹痛已止大便日一行镜检正,,,,,,,,频日5~6次食欲差全身酸困倦怠常舌淡白脉沉弱上方加葛根15克黄。,,,。无力大便镜检脓球少量舌质淡苔薄白蔑20克三付。“。”::,,脉沉内科诊断为慢性肠炎辨证脾四汤和诊
6、诸症已愈停服剂改服保,,,。,,,,胃虚弱湿困中土脉络癖阻脾阳下陷丸每次两丸每日两次以健脾和胃巩,,。。以温湿活阳固治健脾胃化络升止泻方用疗效。,,“”,四君汤12克白15克云中医医荆艾加味党参术讨论慢性肠炎为常见病籍,,,,,等15克葛根9克焦山植20克荆芥9中无此病名其临床表现相当于慢性泄泻,,,,、、克艾叶9克五倍子5克甘草6克大本病的病变主要在于脾胃大小肠功能失,“、“5枚。。”调调虚湿枣服三付造成失的关键不外气:,,”;,更困诊同又以盛脾虚则运化无力至湿盛湿盛则二自觉腹痛好转余症前,。。、,。上方加五倍子g克黄茂10克伤脾土虚湿往往互为因果同时并见:,,泻原虽总不诊上方连服12日
7、引起慢性泄的因多但病理机制三付腹痛止大便每,,。,1~2次食欲好转仍觉腹胀舌质淡苔外脾胃虚弱胃失其消化吸收(腐熟水谷),。6克,,,白沉弱上去之功能薄脉缓方大枣加炮姜脾失其运化水谷精微脾胃升降失。;连续服六付宜大小肠失其分别清浊和对水分吸收之功:,;,,造成机体内寒湿奎盛肠阻四能胃脉络痕诊大便日一次或隔日一次脉沉,、,,,,弱再以荆艾四君汤去荆芥五子脾气下陷致使清浊不分混杂而下并走倍加黄,。。,。·蔑巧克焦山碴30克继续
