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《末端回肠多发性憩室并发肠梗阻、肠穿孔1例报告.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、DOI:10.13820/j.cnki.gdyx.1980.11.014末端回肠多发性憩室并发肠梗阻、肠穿孔1例报告中国人民解放军第一九七医院外科周继舜x,,,,410,1975,。患者黄女16岁学生住院号10小之穿孔大便样液体自孔内溢出切除末端回肠50。,,。年6月26日住院厘米远端近回盲部处缝锁关闭近端行回肠造痰,患者入院前12天因饱餐后出现脐周阵发性隐于19了6年3月18日第二期手术行回肠横结肠端侧吻,不伴恶、,,。,。痛心呕吐持续半小时左右继一阵隆隆合术后恢复良好治愈出院,,性肠鸣腹痛便自行缓解以后在餐后1~2小时即,。,1病理报告出现上述症状
2、饱餐时更甚大便黄稀每天~2,。。、次小便正常以往无类似腹痛一镜下检查.,,,.::体格检查发育正常体质消瘦神智清醒自1憩室部位切片憩室壁镜下呈四层结构粘膜,、,,,,,动体位皮肤巩膜无黄染表浅淋巴结不肿大心层为单层柱状上皮绒毛较短小肠腺不丰富粘膜,,,,肺听诊正常腹部轻度胀气未见胃肠型及蠕动波内淋巴细胞及少数嗜酸性粒细胞呈弥漫分布粘膜下,,,,,脐周轻度压痛无反跳痛未们及肿块肝脾未们层组织琉松有少数淋巴细胞浸润肌层由内环外纵,。。,及肠鸣音偶有亢进平滑肌构成浆膜层组织疏松增宽有多量的淋巴细:.,,,,。1)化验检查血色素125克白细胞995。中性胞等炎
3、性细胞浸润有炎性水肿表现(图,,嗜酸性细胞,。:。多核6%淋巴细胞30%3%单核细2非憩室部切片镜下所见符合回肠结构(图,:十。胞1%大便常规蛔虫卵()2)。:,。、初步诊断肠蛔虫症肠痉挛二病理检查宜见,。,诊疗经过以驱虫净常规剂量驱出蛔虫1条住从憩室和非憩室(回肠)切片镜下所见并结合,,,。院期间由于贪食过饱曾两次出现脐周阵发性疼痛伴临床资料本例为先天性小肠多发真性憩室呕、、。:吐腹胀排气排便停止腹部透视肠腔多个液,。、、讨论气面有肠梗阻表现经胃肠减压抗炎解痉等综,、.、合治疗,症又分别进行了胃肠钡餐及一回肠末端多发性慈室并发肠梗阻肠穿孔的状相继缓解
4、后,,,,,钡灌肠检查提示小肠高度胀气蠕动增强口服钡病例目前国内尚未见有报导而末端回肠则以美尼,,。,剂6小时进入结肠未见通过受阻或钡剂残留以后耳氏憩室较为常见但Parulekar报告在1200例常。,,常有餐后脐周胀痛不适同年8月20日擅食过甚出规胃肠钡餐检查中末端巨肠多发性憩室的发生率为,,、、.,。现脐周剧烈疼痛呈阵发性加重伴呕吐腹胀脐19%由此可见本病并非罕见、。,、、周压痛肠鸣音亢进按上述综合处理症状无改二本例以餐后脐周阵发性隐痛腹胀及反复出,`,。兽,并相肠鸡音消失,现不完全性的肠梗阻继出现弥漫性腹痛及早期休最终导致肠穿孔为主要特征,。克症
5、状故于次晨在硬膜外麻醉下行剖腹探查术当在Altermieer等报告62例空肠多发性憩室病例,,,切开腹膜便有气体自切口喷出及黄色液体涌出整个中着重阐述了其中的16例有空肠运动异常反复性、、、,、、、小肠充血水肿肥厚扩张尤以末端回肠更为明不完全性肠梗阻出血穿孔慢性气腹及营养吸收显,肠管粗约,,7厘米末端回肠40厘米内近系膜缘不良等临床征象及并发症并指出这种梗阻的原因并,.,直径约,两侧肠壁可见18个囊状突起1~1多厘米非为机械性或神经功能性而是由于肠壁上的多发性,,,呈对称性排列其中一囊状突起之肠壁上有一米粒大憩室使小肠过度运动及运动得不协调甚至呈逆蠕三
6、种蛋白水解酶对眼镜蛇毒中毒动物的保护作用中山医学院药理教研组区淑仪aanaaara,:、,眼镜蛇(Njjt)为我国主要毒蛇之一(三)动物大小白鼠中山医学院动物场,。。在华南地区分布很广对人危害不浅目前国内外治供应,疗全身性眼镜蛇伤中毒的中西药物虽已有不少唯伤、,二实验方法日局部封闭治疗的有效药物则甚少本文在胰蛋白酶,局部封闭治疗眼镜蛇科毒蛇咬伤的启发下进行了木瓜大白鼠(体重20~40克)小白鼠(体重18~22。酶、胃蛋白酶和a一糜蛋克)雌雄兼有在腹股沟皮下注射致死量的眼镜蛇毒白酶局部封闭治疗动物眼镜蛇,:...中毒的实验研究结果报告如下(01毫升八O克
7、鼠重)后立即局部注射酶(01~02,。、毫升/10克鼠重)观察24小时动物死亡数一实验材料三、实验结果(一)药物..,-.1papain:德国erekarms2~20%,1毫。木瓜酶()EMAGD木瓜醉在浓度为注射0升八克鼠,,。,tadt出品12oooE/克干粉(E即酶活力单位)重时虽有非常显著的保护作用但局部可见不同程度aun一eranunsveren:。,。,EilbmiVdgm6gi350的出血但不致引起动物死亡而在高浓度下(50%2.psinu:,。.1,胃蛋白酶(ePm)上海油脂四厂出品毫升/10克鼠重)则因局部出血溃烂严重者动物1963,
8、z:3,000。,,中国药典年版精神萎靡不振部份动物因而逐渐死亡反而降低保3.a一a一Chot
