梗阻性黄疸患者血清sCD40L水平的变化及其临床意义.pdf

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1、海南医学2017年4月第27卷第8期HainanMedJ,Apr.2017,Vol.27,No.8doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2017.08.026·论著·梗阻性黄疸患者血清sCD40L水平的变化及其临床意义1111112高伟芳,李晓,桑荣霞,李宁,刘铭,韩占波,万玲玲12(石家庄市第一医院消化二科、检验科,河北石家庄050011)【摘要】目的观察梗阻性黄疸(OJ)患者血清可溶性CD40配体(sCD40L)水平的变化,并探讨其临床意义。方法选择2015年4~12月在我院消化二科住院治疗的OJ患者35例

2、作为观察组,另选同期在我院进行健康检查的志愿者35例作为对照组,检测对照组在入院时及观察组治疗前、治疗后3d的血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、结合胆红素(DBIL)、血清sCD40L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)的水平,分析OJ患者的sCD40L与其他指标的相关性。结果观察组患者治疗前的血清ALT、AST、TBIL、DBIL、sCD40L、TNF-α和IL-8水平分别为(55.34±10.35)IU/L、(62.19±11.25)IU/L、(35.43±5.22)

3、μmol/L、(8.94±2.58)μmol/L、(3.25±0.27)μg/L、(58.24±10.38)ng/L、(60.23±10.37)ng/L,均高于对照组的(32.17±5.32)IU/L、(36.27±6.78)IU/L、(10.19±4.58)μmol/L、(4.39±1.37)μmol/L、(2.84±0.32)μg/L、(34.52±9.26)ng/L、(43.69±11.26)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后上述指标分别为(43.27±9.89)IU/L、(47.25±10.14)

4、IU/L、(13.32±4.19)μmol/L、(6.18±2.97)μmol/L、(2.92±0.25)μg/L、(42.37±8.79)ng/L、(50.14±11.32)ng/L,均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。OJ患者的血清sCD40L与血清TNF-α、IL-8、ALT、AST、TBIL及DBIL之间均呈正相关(均P<0.05)。结论OJ患者血清sCD40L水平明显上升,且其与炎症反应及肝功能指标联系紧密,临床可通过监测血清sCD40L变化了解患者病情,评估预后。【关键词】血清sCD40L;梗阻性黄疸

5、;肝损伤;预后【中图分类号】R575【文献标识码】A【文章编号】1003—6350(2017)08—1280—03ChangeofserumsCD40Linpatientswithobstructivejaundiceanditssignificance.GAOWei-fang1,LIXiao1,SANGRong-xia1,LINing1,LIUMing1,HANZhan-bo1,WANLing-ling2.SecondDepartmentofGastroenterology1,DepartmentofClinicalLabora

6、tory2,ShijiazhuangFirstHospital,Shijiazhuang050011,Hebei,CHINA【Abstract】ObjectiveToobservethechangeoftheserumsolubleCD40ligand(sCD40L)inpatientswithob-structivejaundice(OJ),andexploreitssignificance.MethodsFromApriltoDecemberin2015,35OJpatientswhoweretreatedinSecondDe

7、partmentofGastroenterologyinourhospitalwereselectedastheobservationgroup,andmeanwhile35healthyvolunteerswereenrolledasthecontrolgroup.Thelevelsofserumalanineaminotransferase(ALT),aspartateaminotransferase(AST),totalbilirubin(TBIL),conjugatedbilirubin(DBIL),andserumsCD

8、40L,tumornecrosisfactor-α(TNF-α)andinterleukin-8(IL-8)atadmissionincontrolgroupandbeforeand3daftertreatmentintheobservationg

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