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1、中国疗养医学2017年第26卷第4期ChinJConvalescentMed,Apr.2017,Vol.26,No.4·401·明二氧化碳产生增加或清除降低,感染性休克主参考文献:要是因为炎症因子的充分释放,导致组织细胞处[1]严玲,蔡国龙.早期动态监测血乳酸与中心静脉血氧饱和度对脓毒症休克患者预后的影响[J].中国现代医在高代谢的情况,出现二氧化碳增加的情况,同生,2014,52(15):24-26.时,因为休克时组织器官的灌注不充分与循环异[2]郭俊,王夜明,GuoJun,等.脓毒症患者血清降钙素原与
2、常,引发二氧化碳清除明显减弱,导致动静脉二氧心肌肌钙蛋白I水平的相关性研究[J].中国中西医结化碳分压差值显著提高[9-10]。本研究结果表明:液合急救杂志,2015,22(5):527-530.体复苏对患者的治疗可使相关指标有效改善;动[3]陈玉红,赵钗,赵倩,等.中心静脉血氧饱和度联合动静脉二氧化碳分压差指导脓毒症患者容量管理[J].中静脉二氧化碳分压差的改善能够对患者的预后有国全科医学,2016,19(11):1276-1281.效评估,液体复苏时动静脉二氧化碳分压差达标[4]王华兵,徐亮,徐玲文.
3、无创血流动力学监测在严重脓说明患者预后效果较好。毒症患者早期液体复苏治疗中的作用研究[J].中国现本研究结果还表明,在液体复苏24h时,中心代医学杂志,2015,25(17):78-81.静脉血氧饱和度超过0.70时,低动静脉二氧化碳[5]田洪居,姜燕,李建英,等.动静脉二氧化碳分压差/氧含量差值在重症脓毒症及休克患者复苏中的意义[J].分压差组患者的乳酸清除率明显高于高动静脉二第三军医大学学报,2015,37(14):1482-1485.氧化碳分压差,差异具有统计学意义,说明动静脉[6]连晓芳,阎书彩,
4、王贵法,等.动静脉二氧化碳分压差二氧化碳分压差能够作为间接反应组织缺血的重联合中心静脉血氧饱和度检测在脓毒性休克患者液要指标,在休克复苏的过程中,倘若联合这两个指体复苏中的指导作用[J].解放军医药杂志,2015,27标,能够对中心静脉血氧饱和度升高为正常或组(9):86-90.[7]吕光宇,王晓源,蒋文芳,等.早期应用神经肌肉阻断织氧摄取率的代偿机制严重受累情况进行鉴别,剂治疗严重脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征的临床防止中心静脉血氧饱和度出现假性正常化的现研究[J].中华危重病急救医学,2014,26(5
5、):325-329.象,导致液体复苏停止。中心静脉血氧饱和度超过[8]李国吾,武玉荣.中心静脉血氧饱和度及乳酸清除率达0.70时两组死亡率的对比(P>0.05),说明中心静目标水平在脓毒症休克患者预后中的价值比较[J].中脉血氧饱和度超过0.70时动静脉二氧化碳分压差国临床研究,2015,28(2):179-180.[9]林贤昌,徐招柱,李国贤,等.创伤失血性休克早期液对死亡率没有直接的影响。体复苏策略及氧代谢监测的临床观察[J].岭南急诊医总之,动静脉二氧化碳分压差水平可以作为学杂志,2014,19(1
6、):28-29.对脓毒症休克患者预后评估的重要指标,动静脉[10]何本让,苗丽霞,雷明慧,等.液体复苏对创伤致严重二氧化碳分压差联合中心血氧饱和度检测在此病脓毒症和脓毒性休克患者心肌损伤的影响[J].现代液体复苏治疗中具有显著的指导作用,可防止中中西医结合杂志,2014,23(7):710-712.(收稿日期:2016-11-28)心静脉血氧饱和度出现假性正常的情况。DHS与空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折效果分析张秦生【摘要】目的探讨动力髋螺钉(DHS)与空心加压螺钉(CCS)对股骨颈骨折的治疗效果。方法选
7、择2015-01—12收治的56例股骨颈骨折患者,按照手术方式的不同,将其分为DHS组30例,CCS组26例。比较两组患者手术时间、手术实施过程中出血量、骨折愈合时间以及住院时间,术后半年使用Harris评分评价患者术后恢复情况。结果DHS组治疗优良率为84.37%(27/32),CCS组治疗优良率为83.33%(20/24),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);CCS组手术时间、术中平均出血量、平均住院时间、骨折愈合时间等各项临床治疗指标值均明显低于DHS组(P<0.05);DHS组术后并发症发生
8、率为12.5%(4/32),CCS组术后并发症发生率为8.33%(2/24),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论DHS与CCS在治疗股骨颈骨折上均具有较好效果,但CCS在减少手术时间和住院时间以及尽早促进骨折愈合上具有优势。【关键词】动力髋螺钉;空心加压螺钉;股骨颈骨折股骨颈骨折是骨科常见骨折类型,主要因患为在患肢良好复位的基础上,给予稳固的骨折固者年龄增加导致骨质疏松、相关肌群退化或遭受定措施,以促进患者骨折部位
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