曲妥珠单抗联合新辅助化疗对乳腺癌患者术后临床疗效及相关指标的影响.pdf

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1、曲妥珠单抗联合新辅助化疗对乳腺癌患者术后临床疗效及相关指标的影响1*2耿凤勇,金克敏(1.中国医科大学航空总医院普外乳腺科,北京100012;2.北京大学肿瘤医院肝胆胰外1科,北京100142)中图分类号R737.9文献标志码A文章编号1001-0408(2017)11-1532-03DOI10.6039/j.issn.1001-0408.2017.11.27摘要目的:探讨曲妥珠单抗联合新辅助化疗对乳腺癌患者术后临床疗效及血清中血管新生因子、乳腺组织中凋亡分子的影响。方法:选择2012年1月-201

2、4年12年在我院接受住院治疗的乳腺癌患者116例作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各58例。对照组术前给予注射用卡铂100mg(加入5%葡萄糖注射液稀释至10mg/mL,再加入500mL葡萄糖注射液中),于每个化疗周期的第1天ivgtt,200~400mg/m2;多西他赛注射液于每个化疗周期的第1天ivgtt,75mg/m2。观察组在对照组基础上加用注射用曲妥珠单抗,第1周剂量4mg/kg,第2~18周剂量为2mg/kg,每周1次,ivgtt。3周为1个周期,两组患者均持续治疗6个周期

3、,治疗结束2周后行乳腺癌改良根治术。观察两组患者治疗前后血清血管新生因子水平和乳腺组织凋亡分子水平,并比较两组患者治疗结束后1年时的临床疗效及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者血清血管新生因子和乳腺组织凋亡分子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清血管新生因子和乳腺组织凋亡分子水平显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床有效率为82.76%,显著高于对照组的56.90%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发

4、生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲妥珠单抗联合新辅助化疗有助于提高乳腺癌治疗效果、防止复发,降低血清中血管新生因子及乳腺组织凋亡分子表达水平,且安全性较好。关键词乳腺癌;曲妥珠单抗;新辅助化疗;血管新生因子;凋亡相关分子EffectsofTrastuzumabCombinedwithNeoadjuvantChemotherapyonClinicalEfficacyandRelatedIndex-esofBreastCancerPatientsafterSurgery12GENGFe

5、ngyong,JINKemin(1.Dept.ofBreastSurgery,AviationGeneralHospitalofChinaMedicalUniversi-ty,Beijing100012,China;2.Dept.ofHepatopancreatobiliarySurgery,CancerHospital,100142,China)ABSTRACTOBJECTIVE:Toinvestigatetheeffectsoftrastuzumabcombinedwithneoadjuvant

6、chemotherapyonclinicaleffica-cyofbreastcancerpatients,serumangiogenicfactorsandapoptosisfactorsofbreasttissue.METHODS:Atotalof116breastcan-cerinpatientswereselectedfromourhospitalduringJan.2012-Dec.2014asresearchobject,andthendividedintocontrolgroupand

7、observationgroupaccordingtorandomnumbertable,with58casesineachgroup.ControlgroupwasgivenCarboplatinforin-jection100mg(addedinto500mL5%Glucoseinjectionafterdilutedinto10mg/mL),ivgtt,200-400mg/m2onthefirstdayofeachchemotherapycycle;Docetaxelinjectionivgt

8、t,75mg/m2onthefirstdayofeachchemotherapycycle.Onthebasisofcontrolgroup,observationgroupwasadditionallygivenTrastuzumabforinjection,4mg/kginthefirstweek,2mg/kginthe2nd-8thweek,onceaweek,ivgtt.Atreatmentcourselastedfor3weeks,andbothgroups

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