他汀类药物治疗动脉粥样硬化的临床分析.doc

他汀类药物治疗动脉粥样硬化的临床分析.doc

ID:49204989

大小:66.50 KB

页数:5页

时间:2020-03-01

他汀类药物治疗动脉粥样硬化的临床分析.doc_第1页
他汀类药物治疗动脉粥样硬化的临床分析.doc_第2页
他汀类药物治疗动脉粥样硬化的临床分析.doc_第3页
他汀类药物治疗动脉粥样硬化的临床分析.doc_第4页
他汀类药物治疗动脉粥样硬化的临床分析.doc_第5页
资源描述:

《他汀类药物治疗动脉粥样硬化的临床分析.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、他汀类药物治疗动脉粥样硬化的临床分析[摘要]目的探讨他汀类药物治疗动脉粥样硬化的效果。方法将136例动脉粥样硬化患者随机分为4组:对照组、辛伐他汀组、阿托伐他汀组、氟伐他汀组,每组34例。对照组患者给予常规治疗和饮食护理;辛伐他汀组患者在常规治疗的基础上给予辛伐他汀治疗;阿托伐他汀组患者在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀治疗;氟伐他汀组患者在常规治疗的基础上给予氟伐他汀治疗。比较4组较患者治疗前及服药半年后颈动脉斑块大小、血脂水平、hs-CR卩及TMT指标的变化。结果4组患者在治疗前颈动脉斑块大小、血脂水平>hs-CRP及IMT差异无统计学意义

2、(P>0・05),但药物治疗半年后,辛伐他汀组、阿托伐他汀组及氟伐他汀组患者颈动脉斑块大小、TG、TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP)kIMT与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),而对照组治疗前后各项指标无明显变化。结论他汀类药物治疗动脉粥状硬化疗效较好,且不同他汀类药物的疗效无明显差异。[关键词]他汀类药物;动脉粥样硬化;辛伐他汀;阿托伐他汀;氟伐他汀[中图分类号]R972+.6[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2013)10(b)-0028-02他汀类药物是一种公认的可以有效预防心血管病的药物,该类药物能够

3、有效降低患者的血脂水平,并将胆固醇水平控制在正常范围,同时该类药物疗效较好,不良反应少。因此,他汀类药物得以广泛地应用于动脉粥样硬化的治疗中。为了进一步探究他汀类药物在动脉粥样硬化患者中的临床效果,本文选取本院2011年2月〜2013年2月收治的136例动脉粥样硬化患者为研究对象,探讨不同他汀类药物治疗动脉粥样硬化的效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本院2011年2月〜2013年2月共收治136例动脉粥样硬化患者,其中,男88例,女48例;年龄41〜86岁,平均59.3岁。所有患者均通过多普勒彩超检查确诊为动脉粥样硬化。所有患者在接受

4、治疗前2周之内均没有服用调脂药物,并且排除有肝功能异常、甲状腺功能衰退、严重肾功能不全、肾病综合征的患者。全部患者随机分为4组:对照组、辛伐他汀组、阿托伐他汀组、氟伐他汀组,每组34例。各组患者在性别、年龄、病程、既往病史等方面,差异无统计学意义(卩>0.05),具有可比性。1・2方法对照组患者仅给予常规治疗和饮食护理,常规治疗的约物有抗凝剂、抗血小板药物等;辛伐他汀组患者在常规治疗的基础上给予辛伐他汀治疗,每次20mg,每天1次;阿托伐他汀组患者在常规治疗的基础上给予阿托伐他汀治疗,每次10mg,每天1次;氟伐他汀组患者在常规治疗的基础上给

5、予氟伐他汀治疗,每次20mg,每天1次。比较患者治疗前及服药半年后颈动脉斑块大小、血脂水平、血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)及内膜中层厚度(TMT)的变化。1.3统计学方法采用SPSS13.0统计学软件,计量资料采用均数土标准差(x±s)表示,组间比较使用配对t检验,计数资料用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果4组患者治疗前颈动脉斑块大小、血脂水平、hs-CRP及IMT差异无统计学意义(P>0・05),但经过半年的药物治疗后,辛伐他汀组、阿托伐他汀组及氟伐他汀组患者颈动脉斑块大小、TG、TC、LDL-C、HDL-C、hs-C

6、RP及TMT较治疗前显著改善,且差异有统计学意义(TX0.05),而对照组治疗前后各项指标差异无统计学意义(表1)。3讨论动脉粥样硬化是一种常见的、多发的血管内膜疾病,主要特点为脂质物质聚集在动脉内膜上,导致动脉管壁增厚变硬,失去生理弹性,管腔缩小,病变动脉呈现出黄色粥样变。该病主要累及到大中型动脉,并且常见于主动脉、脑动脉及冠状动脉,若未及时进行防治,可能会引起相关器官的受损和疾病,临床最常见的并发症有脑梗死、心绞痛和心肌梗死等,严重时可能会导致患者死亡[1]。该病常发于成年人,并且高发于老年人,已成为老年人病死的主要原因Z-o有关文献报道

7、[2-3],动脉粥样硬化是一种炎性疾病,并且该病具有慢性炎症反应的病理过程,其发展始终伴随炎症反应,炎症反应在促使动脉粥样硬化的发生和发展的同时,也会提高急性血栓的发生率。研究表明,炎症反应与斑块破裂难易程度呈正比关系,炎症反应越剧烈则斑块越容易破裂。因此通过対斑块内炎症反应的抑制可以有效阻止斑块的破裂。他汀类药物是一种还原酚抑制剂,其可以有效竞争性抑制HMG-CoA还原酶的活性,大大降低HMG-CoA转化为甲基二耗戊酸的能力,从而阻止LDL-C的合成[4]。他汀类药物可以有效抑制血管内皮的炎症反应,降低平滑肌细胞的增殖速率,促进血管内皮功能

8、的改善,改善动脉粥样硬化的程度,稳定斑块,抑制血栓的形成等[5]。他汀类药物治疗动脉粥样硬化机制较为复杂,冃前已知的机制主要有以下几方面[6-8]:①通过降低患者体

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。