循证 稳心颗粒ppt.ppt

《循证 稳心颗粒ppt.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中医药的循证医学第一节　心的生理病理1、生理功能(1)心主血脉（2）主神志(3)心开窍于舌，其华在面2000年美国人十大死因1心脏病2恶性肿瘤（癌症)3脑血管疾病4支气管炎、肺气肿及气喘5事故伤害6糖尿病7肺炎8阿兹海默症〈老年痴呆症〉9肾炎、肾症候群及肾变性病10败血症所以，如果我们要彻底解决现代病，远离十大死因，就必须从血循环着手，从心入手。第二节什么是心律失常心律失常临床上常见的心血管疾病，大量研究表明，中年和老年人心律失常的发生率分别高达32.2%和44.48%。心律失常的发生可产生各种症状，如心悸、胸闷、晕厥等，严重者可导致死亡。心脏传导系统示意图心律

2、失常药物治疗的困境致心律失常作用负性作用自律性传导性兴奋性收缩性（肌力）心外副作用抗心律失常药物电生理作用新的心律失常原有心律失常的恶化几乎所有的抗心律失常药物—都有致心律失常proarrythmia的作用CAST(CardiacArrythmiaSuppressionTrial)心律失常抑制试验试验目的：评估心梗后应用I类抗心律失常药物抑制无症状或轻微症状的心律失常能否降低心律失常性的病死率试验对象：（n＝2309）心梗后6天至2年内，室早≥6次/小时1727例患者（75％）进入主试验平均随访10个月。结论：Ⅰ类抗心律失常药物治疗MI后伴无症状性室性心律失常患

3、者增加患者猝死和病死率Reference：NEnglJmed,1989,321:406-412JAmcollcardiol,1991,18:14-19,20-28Circulation,1995,91:79-83CAST试验？中药中国第一个调节多离子通道的抗心律失常专利中成药，显著改善心慌、心悸。研发历程1987年列为中国中医研究院中标课题1991年列为国家“八五”科技攻关课题1998年列入《国家基本药物目录》中医B0243（1）号；《全国中医医院急诊必备中成药目录》2000年列入《国家医疗保险药品目录》2000年批准为国家中药保护品种ZBY20720001

4、03号2010年进入《中国药典》和冠心病门慢用药，并且正在由北京阜外医院牵头做2400例、双盲对照，多中心，大样本，完全达到国际标准的循证医学课题。产品优势1、调节多离子通道（Na+、K+、Ca2+)，广谱抗心律失常；2、显著改善心慌、心悸、胸闷等患者自觉症状，总有效率89.8％；3、有效改善心脏功能；4、防治冠心病,活血化瘀5、长期服用安全可靠，不会引起新的心律失常6、镇静安神、改善睡眠研究结果显示:稳心颗粒对药物所致大鼠心律失常有明显的作用。能明显延迟乌头碱、肾上腺素所致的心律失常的开始时间．并能显著缩短乌头碱、氯化钡、肾上腺素诱发的心律失常的持续时间。——

5、中国中医研究院广安门医院王彦云任德麟郑君稳心颗粒抗实验性心律失常作用研究研究一：稳心颗粒对乌头碱诱发的大鼠心律失常的作用研究二：稳心颗粒对氯化钡引起的大鼠心律失常的作用研究三：稳心颗粒对肾上腺素引起大鼠心律失常的改善作用1、调节多离子通道广谱抗心律失常稳心颗粒抗实验性心律失常作用研究调节多离子通道广谱抗心律失常《甘松提取物对家兔心室肌细胞钠、钙通道的影响》唐其柱武汉大学人民医院《中华心血管病杂志》04年6期；《中国医学论坛报》04年3、4月《稳心颗粒对房颤患者心房肌细胞膜钾、钙离子通道改变的影响》第三军医大学新桥医院黄岚、晋军《中医杂志》2007/02《稳心颗粒

6、对家兔左心室内、外膜电生理特性的影响》西安交通大学第一附属医院崔长琮－《世界中医药》2007/05调节多离子通道广谱抗心律失常以上相关实验研究结果，表明：稳心颗粒可延长内外膜心肌细胞的APD(动作电位时程)，同时对心肌细胞的钠、钾、钙离子通道均有调节作用，是其具有抗心律失常作用的重要机制,提示:稳心颗粒治疗心律失常疗效确切。稳心颗粒在延长心肌细胞APD(动作电位时程)的同时，不增加TDR(跨室壁复极离散度)，反而使TDR(跨室壁复极离散度)缩短，提示：稳心颗粒安全性好。稳心颗粒调节多离子通道的作用提示：可以广泛应用于各种原因导致的心律失常，包括老年和儿童心律失常

7、，对无器质性心脏病、有器质性心脏病、心脏以外疾病导致的心律失常均有治疗作用是广谱抗心律失常药。调节多离子通道广谱抗心律失常P&T-PharmacologyandTherapeutics(药理学和治疗学,SCI编号1409)IF(影响因子):8.6第一位JPT-JournalofPharmacologyandExperimentalTherapeutics(美国药理学和实验治疗学杂志,SCI编号1101)IF(影响因子):3.5第二位影响因子就是影响力的大小国际顶级药学杂志认可稳心颗粒抗心律失常显效安全调节多离子通道广谱抗心律失常Articletitle:Prec

8、linicalAsses