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1、64排螺旋CT脑血管成像对原发性蛛网膜下腔出血病因筛查的临床应用作者：杨月娥单位：大庆油皿总医院，黑龙江大庆163001【摘要】目的：探讨64排螺旋CT脑血管成像(CTA)对原发性蛛网膜下腔出血病因进行筛杳的临床价值。方法：対平扫检出蛛网膜下腔出血的患者行64排螺旋CT的脑血管成像检查，采用VR,SSD,MIP技术重建三维脑血管成像。结果：正常21例，异常14例，其屮动脉瘤11例，部分闭塞1例，血管畸形2例。64排螺旋CT脑血管成像能淸晰的显示颅内大血管影像，对绝大部分的动脉瘤能迅速、准确地诊断。结论：螺旋CT的CTA检查是-•种显示颅内血管病变有价值的
2、检查方法，它较普通螺旋CT更快捷，更准确，相对脑血管造影有无创伤、价格低的优点。对原发蛛网膜下腔出血患者病因的筛杏及临床治疗方案的制定有重耍的指导作用。【关键词】X线计算机体层摄影术脑血管成像蛛网膜下腔出血Clinicalapplicationof64-slicespiralCTcerebralangiographyinprimarysubarachnoidhemotThageYANGYuee,HEYan,ZHANGYuhua,WANGXianghuiDaqingOilFieldGeneralHospital,Daqing163001,ChinaAbst
3、ract:Objective:Tostudyclinicalapplicationvalueof64-slicespinilCTcerebndangiography(CTA)toprimarysubarachnoidhemorrhage.Methods：The64-slicespiralCTwasperformedinthepatiendswithconventionalCTdiagnosedsubarachnoidhemorrhage,andthereconstructionof3DcerebralangiographwasmadebyVR,SSDan
4、dMIPtechniques.Results：Therewerenormal21cases,andabnonnal14casesamongwhich11caseswereaneurysm,onewaspartobstructionand2caseswerevascularmalfomiation.The64-slicespiralCTcerebralangiographyclearlydisplayedintracalgreatvesselimaging,anddiagnosedaneurysmquicklyandaccurately.Conclusio
5、n：TheCTAisofgreatvaluetotheexaminationofvasculopathy,anditisfasterandmoresafethanthemorecommonspiralCT.TheCTAshowslesstraumacomparedwithcerebralangiography,andtherefore,playsanimportantroleinsubarachnoidhemorrhagescanninganditstreatmentplanning.Keywords：X-raycomputerizedtomograph
6、y;cerebralangiography;subarachnoidhemorrhag原发性蛛网膜下腔出血是临床常见的神经系统急症之一，英出血原因很多，主要病因为颅内动脉瘤或动静脉畸形，其次为高血压动脉硬化，血液病，动脉炎，颅内肿瘤及抗凝治疗的并发症等，约占急性脑血管病的10%〜15%[11CT脑血管成像(CTangiogmphy,CTA)是经周围静脉高速注入碘对比剂，在靶血管内对比剂充盈的高峰期，用螺旋CT进行快速体积数据采集，获得的图像再经各种计算机处理技术，合成三维(3D)血管影像。随肴螺旋CT的普及，该项检杏的临床应用越来越广泛，而多排螺旋CT(
7、multislicecomputedtomography,MSCT)特别是64排螺旋CT的推出，更具有扫描速度快，成像清晰，细腻等优点，使CTA的临床应用更为安全和简便。本文应用64排螺旋CT对白发性蛛网膜下腔出血的患者行CTA检查，探讨英在原发性蛛网膜下腔出血病因的筛查方面的应用价值。1资料与方法1-1i般资料本组病例共35例，男20例，女15例，年龄32〜90岁，平均64.3岁。1.2方法应用Philips64排螺旋CT扫描机。先常规行颅脑平扫，再行小剂量造影剂试验，描绘出时间一密度曲线，并通过时间一密度曲线确定最佳延迟扫描时间，后行CTA检杳。CT
8、A扫描线平行于听眦线，从颅底向颅顶扫描。在肘静脉建立通道，经高压注射器注入80〜
