群众满意度调查表.doc

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1、.凉亭镇卫生院群众健康服务满意度调查问卷尊敬的村民:您好!感谢您对我们工作的支持,为了提升医院的医疗服务品质,更能贴近您的需求,我们需要向您了解您所选择的医院医疗服务情况,恳请您参与此次调查,说出您真实想法,并提出宝贵意见!村组:姓名:年龄:性别:填表时间:1.您对我院临床医生的服务态度是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道2.您对我院医院的辅助检查(X线检查,B超,化验,心电图检查等)医生态度是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道3.您对我院医生的诊疗技术是否满意()①很满

2、意②满意③可以接受④不满意⑤不知道4.您对我院医生用药、检查合理度是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道5.您对我院收费室工作人员服务态度是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道6.您对我院收费室划价、收费及时性、准确性是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道7.您对我院药房工作人员服务态度是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道8.您对我院药房工作人员及时性、准确性是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道9.您对我院护士的服务态度是否满意(

3、)①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道10.您对我院护士的操作技术(如输液、打针)是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道11.您对我院就诊的过程、等候排队是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道12.您对我院现行收费标准(包括药品价格)是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道13.您对我院就医产生的费用报销后是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道14.您对我院预防保健(防保站人员)医生服务态度是否满意①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道15.您

4、对我院的健康教育工作是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道精选word范本!.1.您对我院预防接种(打预防针)工作是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道2.您对我院儿童健康服务工作是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道3.您对我院孕产妇服务工作是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道4.您对我院老年人健康服务工作是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道5.您对我院高血压、糖尿病患者健康服务工作是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤

5、不知道6.您对我院重性精神病患者服务工作是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道7.您对我院传染病及突发公共卫生事件服务是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道8.您对我院卫生监督协管服务(包括食品、饮用水安全报告,职业病卫生咨询指导,学校卫生,打击非法行医工作是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道9.您对我院医务人员对政策(基本药物、新农合)宣传是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道10.您对我院病室被褥清洁度是否满意()①很满意②满意③可以接受④不

6、满意⑤不知道11.您对我们医院的环境卫生是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道12.您对我们医院的总体评价是否满意()①很满意②满意③可以接受④不满意⑤不知道您最满意的医务人员:您最不满意的医务人员:您对卫生院提供更好的医疗服务有什么意见和要求?精选word范本!

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