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时间:2020-01-28
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1、第三章灭菌与空气净化1.概念2.常用的灭菌方法3.发酵工业培养基灭菌4.空气净化第三章灭菌与空气净化灭菌:用物理或化学的方法杀灭或去除物料或设备中所有微生物的过程。消毒:用物理或化学的方法杀灭或去除物料或设备及环境中的病原微生物,不能杀死芽孢。3.1概念3.2常用的灭菌方法1.干热灭菌2.湿热灭菌3.紫外线灭菌4.化学药品灭菌5.过滤除菌适用范围:用于高温下不损坏、不变质、不蒸发物品的灭菌;用于蒸汽或气体不能穿透物品的灭菌,如玻璃、金属等制品的消毒灭菌。具体方法:(1)烧灼:用于耐高温物品、小件金属器械的灭菌。(2)干烤:用干热灭菌箱进行
2、灭菌,灭菌条件为:160℃------170℃,1---1.5h。用于灭菌后器具的干燥保存1.干热灭菌干热灭菌法:是利用火焰或干热空气进行灭菌的方法,其原理是利用高温破坏菌体蛋白质与核酸中的氢键,使蛋白质变性或凝固、核酸破坏、酶失去活性,微生物死亡。适用范围:用于耐高温、耐高湿的医疗器械和物料的灭菌。2.湿热灭菌湿热灭菌法:是将待灭菌物品置于加压的饱和蒸气中进行灭菌的方法。饱和蒸气潜热大,穿透力强,容易使蛋白质变性或凝固、酶失活,灭菌效率较干热空气灭菌法高。手提式压力蒸汽灭菌器灭菌方法:①在主体内加入适量的蒸馏水,放入待灭菌物;②将顶盖上
3、的排气管插入内壁的管中,盖盖并拧紧;③将灭菌器的热源打开,开启排气阀排完空气后关闭排气阀;④温度达121℃,维持到规定时间(20min~30min)⑤需要干燥的物品,打开排气阀,慢慢放气,待压力恢复到零位后开盖取物。⑥液体类物品,待压力恢复到零位,自然冷却到60℃以下,再开盖取物。灭菌前物品的准备(1)清洗:灭菌前应将物品彻底清洗干净,物品洗涤后,应干燥并及时包装。(2)包装:1)包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸汽的透入。2)常用的包装材料包括全棉布;如纸包装;带孔的金属或玻璃容器等。3)布包装层数不少于两层。用排气式压力蒸汽灭菌器的
4、物品包,体积不得超过30cm×30cm×25cm;4)盘、盆、碗等器皿类物品,尽量单个包装;包装时应将盖打开;若必须多个包装在一起时,摞放时,器皿间用吸湿毛巾或纱布隔开,以利蒸汽渗入;5)物品捆扎不宜过紧,液体物料不能太满。(3)装载:1)应尽量将同类物品放在一起灭菌,若必须将不同类物品装放在一起,则以最难达到的灭菌物品所需的温度和时间为准;2)物品装放时,上下左右相互间均应间隔一定距离以利蒸汽置换空气;4)难以灭菌的大包放在上层,较易灭菌的小包放在下层;物品装放不能贴壁,以防吸入较多冷凝水;5)盘、碟、碗等应处于竖立的位置;纤维织物应使
5、折叠的方向与水平面成垂直状态;玻璃瓶等应开口向下或侧放以利蒸汽进入和空气排出;射线可直接破坏细菌DNA,导致微生物死亡适用范围:用于室内空气、物体表面灭菌。(1)使用的紫外线波长范围是200nm~275nm,杀菌作用最强的波段是250nm~270nm。(2)紫外线辅照能量低,穿透力弱,仅能杀灭直接照射到的微生物,因此消毒时必须使消毒部位暴露于紫外线。(3)用紫外线灯消毒室内空气时,房间内应保持清洁干燥,减少尘埃和水雾。(4)不得使紫外线光源照射到人,以免引起损伤。3.紫外线灭菌4.化学药品灭菌化学消毒灭菌法:是指利用化学药物渗透细菌的体内
6、,使菌体蛋白凝固变性,干扰细菌酶的活性,抑制细菌代谢和生长或损害细胞膜的结构,破坏其生理功能等,从而起到消毒灭菌作用。所用的药物称化学消毒剂。灭菌剂:某些药物杀灭微生物的能力较强,可以达到灭菌,又称为灭菌剂。化学消毒灭菌法一般用于环境或器械的消毒灭菌。醇类:70%-75%乙醇蛋白质变性,损伤细胞膜,脱水;皮肤,器械酸类:醋酸破坏细胞膜和蛋白质;房间消毒(防呼吸道传染)醛类:0.5%-10%甲醛破坏蛋白质;物品消毒,接种箱、接种室的熏蒸600mg/L环氧乙烷酶失活;手术器械,毛皮,食品,酚类:3%-5%石炭酸蛋白质变性,损伤细胞膜;地面,家
7、具,器皿2%煤酚皂(来苏儿)蛋白质变性,损伤细胞膜;皮肤卤素及化合物0.2-0.5mg/L氯气破坏细胞膜、蛋白质;饮水,游泳池水10%-20%漂白粉破坏细胞膜、蛋白质;地面,厕所2.5%碘酒酪氨酸卤化,酶失活;皮肤表面活性剂新洁而灭蛋白质变性,破坏膜;皮肤,粘膜,手术器械龙胆紫与蛋白质的羧基结合;皮肤,伤口氧化剂0.1%KMn04氧化蛋白质的活性基团;皮肤,水果,蔬菜3%H202氧化蛋白质的活性基团;污染物件的表面0.35%过氧乙酸氧化蛋白质的活性基团;皮肤,塑料,玻璃,臭氧氧化蛋白质的活性基团;食品5.过滤除菌过除菌法:滤过除菌法是用
8、物理阻留的方法将液体或空气中的细菌除去,以达到无菌目的,是一种机械除菌方法。这种机械称为除菌滤过器,适用范围:对热不稳定的药物溶液、气体、水等的除菌。供除菌用的滤器,要求能有效地从溶液中除净微
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