手术记录 硬膜外血肿.doc

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1、手术记录姓名陈广安年龄41岁性别男手术前诊断右颞顶部硬膜外血肿手术后诊断同术前手术名称右侧开颅硬膜外血肿清除术手术者韩绍泷第一助手刘宝南第二助手高烨麻醉名称全麻麻醉者卢晓护理孟凡青手术日期2010-07-27手术时间3.5小时手术后注意事项详见医嘱经过：全麻成功后，常规消毒术野，铺无菌巾。取右侧颞顶马蹄形切口，依次切开皮肤、皮下、帽状腱膜，头皮夹止血，电灼颞浅动脉主干，切开颞肌，剥离骨膜，皮瓣翻向耳侧，可见颞顶骨骨折线，颅骨钻孔4个，线据据开，取下8×8cm骨瓣，骨腊止血，见硬膜外血肿约60ml，脑膜中动脉分支出血，电凝止血，骨窗边缘硬膜悬吊，清除血肿，见硬膜张力稍高，剪

2、开硬膜少许，未见硬膜下血肿，脑表面无挫伤，缝合硬膜，仔细止血，清点棉片无误，置引流管一根于硬膜外，骨瓣回置，4枚钛连接板固定颅骨，逐层缝合头皮。手术顺利，出血量约400ml，术后患者入ICU。记录者韩绍泷