容积流量曲线呼气相的临床应用.ppt

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1、容积流量曲线呼气相的临床应用安顺市人民医院容积流量曲线容积(ml)PEFREELV吸气呼气流量(L/min)PIFRVT漏气吸气呼气容积(ml)流量(L/min)漏气(mL)正常异常气体陷闭吸气呼气容积(ml)流量(L/min)不能回到基线水平正常异常气道阻力升高吸气呼气容积(ml)流量(L/min)PEFR降低正常异常“Scoopedout”pattern气道分泌物/管路中积水吸气呼气容积(ml)流量(L/min)正常异常定量分析计算时间常数的简单方法BrunnerJX,LaubscherTP,BannerMJ,etal.Simple

2、methodtomeasuretotalexpiratorytimeconstantbasedonthepassiveexpiratoryflow-volumecurve.CriticalCareMed1995;23(6):1117-1122流量(L/min)容积(L)0VtPEFR计算时间常数的简单方法BrunnerJX,LaubscherTP,BannerMJ,etal.Simplemethodtomeasuretotalexpiratorytimeconstantbasedonthepassiveexpiratoryflow-vo

3、lumecurve.CriticalCareMed1995;23(6):1117-1122流量(L/min)容积(L)0VtPEFRTauE=Vt/PEFR计算时间常数的简单方法BrunnerJX,LaubscherTP,BannerMJ,etal.Simplemethodtomeasuretotalexpiratorytimeconstantbasedonthepassiveexpiratoryflow-volumecurve.CriticalCareMed1995;23(6):1117-1122模拟肺y=0.975x+0.169r2

4、=0.974动物试验(犬)y=1.033x+0.038r2=0.969计算时间常数的简单方法结论评估时间常数(TauE)呼气潮气量(Vte)呼气峰流量(PEFR)有助于设置机械通气时的呼气时间(Texp)BrunnerJX,LaubscherTP,BannerMJ,etal.Simplemethodtomeasuretotalexpiratorytimeconstantbasedonthepassiveexpiratoryflow-volumecurve.CriticalCareMed1995;23(6):1117-1122呼气阀对容积

5、流量曲线呼气相的影响LourensMS,vandenBergB,HoogstedenHC,etal.Flow-volumecurvesasmeasurementofrespiratorymechanicsduringventilatorysupport:theeffectoftheexhalationvalve.IntensiveCareMed1999;25:799-804PatientWyeBacteriafilterExhalationvalvePatientWyeBacteriafilterWithoutexhalationval

6、ve呼气阀对容积流量曲线呼气相的影响LourensMS,vandenBergB,HoogstedenHC,etal.Flow-volumecurvesasmeasurementofrespiratorymechanicsduringventilatorysupport:theeffectoftheexhalationvalve.IntensiveCareMed1999;25:799-804流量(L/min)容积(L)0Vt50VtV’50,exV’end,exSF50=arctgV’50,ex–V’end,exVt50()PEFR呼气阀

7、对容积流量曲线呼气相的影响LourensMS,vandenBergB,HoogstedenHC,etal.Flow-volumecurvesasmeasurementofrespiratorymechanicsduringventilatorysupport:theeffectoftheexhalationvalve.IntensiveCareMed1999;25:799-804有呼气阀无呼气阀有呼气阀无呼气阀呼气阀对容积流量曲线呼气相的影响ExhalationvalveServo900CServo300WithvalveWithout

8、valveWithvalveWithoutvalvePEFR(L/s)0.970.231.270.300.940.221.360.41Range0.60–1.600.74–1.800.45–1.32