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时间:2020-01-22
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1、粪便中空肠弯曲菌检测孙燕萍一、空肠弯曲菌的分类和特性:属于弯曲菌属。主要包括空肠弯曲菌(Campylobacterjejuni)、结肠(或大肠)弯曲菌(Campylobactercoli)、海鸥弯曲菌(Campylobacterlari)、乌普色拉弯曲菌(Campylobacterupsalensis)、胎儿弯曲菌(Campylobacterfetus)等11种。其中空肠弯曲菌(C.jejuni)对食品安全的威胁最为严重。空肠弯曲菌(Campylobacterjejuni)是从20世纪80年代起受到国内外广泛重视的人畜共患病菌。致病性:人类:急性
2、细菌性肠炎、格林-巴利综合征(GBS)、食物中毒。动物:雏鸡腹泻与肝炎;火鸡的肝炎与蓝冠病。犊牛的腹泻;绵羊的腹泻或流产。空肠弯曲菌的生物学特性革兰氏染色阴性。呈弧形,S形或螺旋形;菌体两端尖,有极鞭毛,能做快速直线或螺旋体状运动;1.5~5μm×0.2~0.5μm,无荚膜。微需氧环境:5%O2、10%CO2和85%N2。最适生长温度:42-43℃,37℃可生长,30℃以下不生长。空肠弯曲杆菌的流行病学和临床表现宿主:家禽、野生鸟类为最主要的传染源。(Rosef等在1981年调查了129个野生鸟类,结果表明24.8%携带空肠弯曲菌)鸟类迁移会造成
3、病原菌对湖水与河水的污染。细菌分布范围*该菌分布广泛,已从多种动物中分离出;也发现于食物与饮水中,尤其是畜禽肉及脏器与鲜奶。*食用动物中鸡的带菌率为首位,其次为猪。主要分布在活鸡的消化系统中如腺胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、直肠、泄殖腔等。*该菌在人或动物的粪便中存活约4周;在被污染的水源中可存活约5周。感染途径:*传播途径主要是由于摄取了该菌污染的食物与饮水后,细菌在人肠道内大量生长繁殖,引起急性肠炎。*被污染的禽肉与未经过巴氏消毒的牛奶是导致发病的主要原因.患者临床表现:患者表现为发热、腹泻、呕吐或肌肉痛。潜伏期平均3-5天,病程约7-10
4、天,粪便的特征是有时带血,镜检中有多形核白血球,重症病例也有痢疾样血、粘液粪便。根据美国疾病控制与预防中心(USA-CDC)多年的美国食源性病原微生物引起发病人数的统计资料,空肠弯曲菌导致的病例数排名第二。禽肉、生牛奶中的空肠弯曲菌被美国列为重点监测食源性致病菌之一。32ndCCFH(1999年)提出5组优先评估的“病原-食品”组合,其中包括“禽肉-空肠弯曲菌”。空肠弯曲菌在许多发达国家也是被报告最普遍的胃肠炎致病菌之一,如:美国、英国、丹麦、芬兰、爱尔兰、荷兰、挪威、瑞典、瑞士等。NCTC11168基因组图谱基因组相对小,大小在1.6-1.7M
5、bp.DNA中富含A/T,G/C比率在29-47mol%.由于基因组体积小,对培养要求就比较苛刻。NCTC11168共有碱基对1.641.481个,含有1654个基因组。A/T的含量在69%。二、粪便中空肠弯曲菌的检验技术2012年试行江苏省感染性腹泻综合监测工作方案空肠弯曲菌空肠弯曲菌:在微需氧条件下42℃生长而25℃不能生长,在选择性固体培养基上形成特征性菌落,按照本标准检验时具有相符合的运动特性、生长特性与生化特性的革兰氏阴性菌。设备和材料微需氧培养装置:能够提供微需氧条件(5%O2、10%CO2和85%N2)如使用产气剂的厌氧罐/袋或其它
6、可代用的装置等。三气培养箱(如Binder等)弯曲菌检验程序增菌液接种方法一:稀释处理将24h和48h的增菌液原液分别划线接种mCCDA平板.(备注:也可选用CFA显色平板或SimPlate分离鉴定及定量培养基)优点:经济、方便缺点:可能会有杂菌干扰mCCDA平板上所挑取的可疑菌落通常带有金属光泽、扁平、湿润、沿划线生长。CFA显色平板上所挑取的可疑菌落为红色、突起、湿润,菌落较小直径约2~3mm,边缘有一圈红色的透明环,中间有一个圆形的不透明、颜色较深的红色小点的菌落。将所挑取的3~5个可疑菌接种到不含抗生素的哥伦比亚血琼脂平板,微需氧条件下4
7、2±0.5℃培养24h-48h后,进行后续的空肠弯曲菌鉴定。空肠弯曲菌的鉴定快速鉴定1.形态与动力性检测*对挑取菌落进行革兰氏染色镜检,空肠弯曲菌为革兰氏阴性,弯曲如小逗点状,两菌体的末端相接时,呈S形、海鸥展翅状或螺旋状。*对挑取可疑菌落制作湿片,镜检可见本菌呈螺旋样运动。快速鉴定2.氧化酶试验使用铂/铱接种环或玻璃棒,挑取单个菌落的一部分,然后接种到用氧化酶试剂润湿的滤纸上,如果在10秒内出现紫红色、紫罗兰或深蓝色为阳性,弯曲菌则为阳性。快速鉴定3.过氧化氢酶检测挑取一环菌落培养物,加到在干净显微镜玻片上的一滴3%过氧化氢溶液中,如果在30秒
8、内出现气泡则判定结果为阳性。快速鉴定4.马尿酸盐水解试验挑取欲检测的菌落培养物,加到盛有0.4mL1%的马尿酸钠的试管中制成菌悬液,注意
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