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时间:2019-06-23
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1、空肠弯曲菌(C.jejuni)流行病学特征家畜、家禽肠道正常菌群传染源病人,带菌者,带菌动物传播途径动物→人密切接触、粪口传播人→人粪口传播人群易感性人群普遍易感1~5岁儿童发病率最高所致疾病1.婴幼儿急性肠炎腹痛、水样泻、粘液脓血便2.食物中毒幽门螺杆菌(Helicobacterpylori)1983年首次分离到G-弧形、螺旋形营养要求高自然定居于胃粘膜人群感染率高与上消化道疾病高度相关慢性胃炎消化性溃疡胃癌致病物质鞭毛粘液素酶尿素酶粘附素蛋白酶脂酶及磷脂酶A过氧化氢酶LPS胃酸分泌抑制因子铜绿假单菌(Ps
2、eudomanasaeruginosa)重要特性:广泛分布于自然界人和动物的正常菌群:肠道、皮肤、呼吸道G-杆菌、无芽孢、有荚膜和鞭毛营养要求低、喜欢潮湿环境产生绿脓素和青脓素水溶性色素主要是接触传播是医院内感染的重要病原菌致病物质1.菌毛及荚膜样物质2.内毒素3.外毒素A:抑制蛋白合成4.杀白细胞素5.侵袭性酶弹性蛋白酶碱性蛋白酶磷脂酶C胞外酶S抑制蛋白合成所致疾病:烧伤感染蓝绿色、恶臭脓液合并败血症者死亡率高泌尿道感染常见于膀胱镜检查者中耳炎常见于游泳者心内膜炎静脉用药者军团菌属(Legio
3、nella)嗜肺军团菌形态染色G-杆状、无芽胞、有鞭毛普通染料不易着色,常用镀银染色法广泛分布于河、湖、泉水中,与蓝藻共生,也寄生在阿米巴原虫体内营养要求高,需氨基酸和铁活性炭酵母浸液(BCYE)培养基Feeley-gorman培养基需氧、2.5~5%CO2抵抗力较强环境越潮湿生存时间越长对化学消毒剂敏感所致疾病军团病,有:肺炎型流感样型:庞提阿克热(Pontiacfever)传播途径军团菌→土壤、水源→冷凝塔、淋浴头→气溶胶→下呼吸道水源管理很重要致病物质菌毛微荚膜酶类类糜蛋白酶酪蛋白酶肺组织
4、损伤明胶酶内毒素动物源性细菌以动物为主要传染源,可同时使动物和人致病的细菌。一、布鲁菌属(Brucella)引起动物和人的布鲁菌病。通过接触病畜及其分泌物、被污染的畜产品而感染。耶尔森菌属(Yersinia)对人致病的有鼠疫耶氏菌、小肠结肠炎耶氏菌和假结核耶氏菌。鼠疫耶氏菌(Yersiniapestis)致鼠疫(为一类传染病)一般先在鼠类间发病和流行,通过鼠蚤的叮咬而传染人类,并通过人蚤或呼吸道等途径在人群中流行。芽胞杆菌属(Bacilus)为一群需氧的能形成芽胞的G+粗大杆菌。炭疽芽胞杆菌(Bacilusa
5、nthracis)有氧条件下形成芽胞,椭圆形,位于菌体中央。致病物质:荚膜和炭疽毒素(为保护性抗原、致死因子、水肿因子三种蛋白质的复合物)接触患病动物及其受染皮毛致皮肤炭疽,食入未煮熟的病畜肉类、奶等致肠炭疽,吸入含芽胞的尘埃致肺炭疽。动物源性细菌以动物为主要传染源,可同时使动物和人致病的细菌。一、布鲁菌属(Brucella)引起动物和人的布鲁菌病。通过接触病畜及其分泌物、被污染的畜产品而感染。耶尔森菌属(Yersinia)对人致病的有鼠疫耶氏菌、小肠结肠炎耶氏菌和假结核耶氏菌。鼠疫耶氏菌(Yersiniap
6、estis)致鼠疫(为一类传染病)一般先在鼠类间发病和流行,通过鼠蚤的叮咬而传染人类,并通过人蚤或呼吸道等途径在人群中流行。芽胞杆菌属(Bacilus)为一群需氧的能形成芽胞的G+粗大杆菌。炭疽芽胞杆菌(Bacilusanthracis)有氧条件下形成芽胞,椭圆形,位于菌体中央。致病物质:荚膜和炭疽毒素(为保护性抗原、致死因子、水肿因子三种蛋白质的复合物)接触患病动物及其受染皮毛致皮肤炭疽,食入未煮熟的病畜肉类、奶等致肠炭疽,吸入含芽胞的尘埃致肺炭疽。
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