变态心理学与健康心理学知识.ppt

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1、变态心理学与健康心理学知识第一节关于变态心理学第一单元变态心理学的对象变态心理学是以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科，变态心理学的研究对象，同时也是精神病学的研究对象，但其侧重点不同。变态心理学作为心理学的分支学科，侧重研究和说明异常心理的基本性质与特点，研究个体心理差异以及生存环境对异常心理发生、发展的影响等；精神病学作为临床医学的分支，着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后，以及精神病的预防和康复等。第二单元学科简史一、对心理异常现象的早期关注公元前400年，古希腊医生希波克里特认为人的异常心理和行为是大脑受损所致。二、对心理异常现象的现代说明1

2、、精神分析的理论解释2、行为主义的解释3、存在---人本主义心理学的解释第二节正常心理与异常心理及其区分第一单元正常心理与异常心理的概念正常的心理活动，具有其正面的功能：1、能保障人作为生物体顺利地适应环境，健康地生存发展；2、能保障人作为社会实体正常地进行人际交往，在家庭、社会团体、机构中正常地肩负责任，使人类赖以生存的社会组织正常运行；3、能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，以便创造性地改造世界，创造出更适合人类生存的环境条件。异常心理活动，是丧失了正常功能的心理活动。由于丧失了正常心理活动的上述三大功能，所以无法保证人的正常生活，而且

3、以其异常的心理特点，随时破坏人的身、心健康。第二单元心理正常与心理异常的区分一、常识性的区分1、离奇怪异的言谈、思想和行为2、过度的情绪体验和表现3、自身社会功能不完整4、影响他人的正常生活二、非标准化的区分1、统计学角度2、文化人类学角度3、社会学角度4、精神医学角度5、认知心理学角度三、标准化的区分1、医学标准2、统计学标准3、内省经验标准4、社会适应标准四、心理学的区分原则1、主观世界与客观世界的统一性原则2、心理活动的内在协调性原则3、人格的相对稳定性原则第三节常见异常心理的症状第一单元认知障碍一、感知障碍（一）感觉障碍1、感觉过敏又称感觉增强，是

4、对外界一般强度的刺激感受性增高，感觉阈值降低，如感到阳光特别刺眼，声音特别刺耳，轻微触摸皮肤感到疼痛难忍。多见于神经症和更年期综合症及脑外伤恢复期。2、感觉减退，是对外界一般刺激的感受性降低，感觉阈值增高。患者对强烈的刺激感觉轻微或完全不能感知（感觉缺失）。多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍。感觉缺失见于癔症，称转换症状，如失明、失聪3、内感性不适，是躯体内部产生的各种不舒适和难以忍受的异样感觉，如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等，性质难以描述，多见于神经症、精神分裂症、抑郁状态和躯体化障碍等，可继发疑病观念（二）知觉障碍1、错觉，对客观事物歪曲的知觉。正常人在光线黯

5、淡、恐惧、紧张和期待等心理状态下可产生错觉，经验证后可以纠正。多见的为错听和错视，病理性错觉常在意识障碍时出现，带有恐怖色彩，多见于器质性精神障碍的谵妄状态2、幻觉，是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉，临床上常与妄想合并存在，根据不同的感官，分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉。（1）幻听，最常见，患者可凭空听到单调的或复杂的声音，最多见的是言语性幻听，对精神分裂症有诊断意义，幻听内容通常是对患者的命令、赞扬、辱骂或斥责，影响患者的思维、情感和行为，而出现幻听行为。可见于多种精神疾病，多见于精神分裂症。（2）幻视，内容也十分

6、多样，从单调的光、色、各种形象到人物、景象、场面等，多见于躯体疾病伴发精神障碍的谵妄状态（3）幻嗅，患者可闻到一些难闻的气味，如腐败的尸体味道、化学物品烧焦味，药物味道等，可继发被害妄想，与其它幻觉或妄想一起存在，多见于精神分裂症，单一的幻嗅，需考虑颞叶癫痫或颞叶器质性损害（4）幻味，患者尝到食物中有某种特殊的怪味，因而拒食，常继发被害妄想，见于S（5）幻触，又称皮肤或粘膜幻觉，感到皮肤或粘膜上有某种异常的感觉，如虫爬感、针刺感及性接触感，见于S或器质性精神障碍（6）内脏幻觉，感到内脏内部某一部位或某一脏器的一种异常知觉体验，感到肠扭转、肝破裂、心脏穿孔、腹腔内

7、虫爬感，伴随疑病妄想、虚无妄想和被害妄想，多见于精神分裂症及抑郁症幻觉分类A.按幻觉来源分为真性幻觉和假性幻觉真性幻觉：幻觉形象鲜明，同外界客观事物一样，存在于外部空间假性幻觉：幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑内、体内，幻觉不是通过感觉器官而获得，如患者叙述可以不用眼睛看到头脑里有一个人像B.按幻觉产生条件分为机能性幻觉、思维鸣响、心因性幻觉等机能性幻觉：一种伴随现实刺激而出现的幻觉，当某种感觉器官处于功能活动的同时出现涉及该器官的幻觉，如机能性幻听，多见于S和心因性精神病思维鸣响：表现为患者能听到自己所思考的内容，多见于精神分裂症心因性幻觉：强烈

8、心理因素影响下出现的幻觉