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时间:2020-01-24
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1、腹部CTHCC----CT表现平扫为单发或多发、圆形或类圆形低密度肿块,可发生中央坏死而出现更低密度区,合并出血则肿块内表现高密度灶。常规进行螺旋CT多期对比增强扫描。动脉期,主要为门静脉供血的肝脏还未出现明显对比增强,而主要由肝动脉供血的肝癌,出现明显的斑片状、结节状早期增强。门静脉期,门脉和肝实质明显增强,而肿瘤没有门静脉供血则增强密度迅速下降。平衡期,肝实质继续保持高密度强化,肿瘤增强密度则继续降低。全部增强过程表现“快进快出”现象伴发改变,如门静脉、肝静脉及下腔静脉侵犯或癌栓形成,表现门静脉、肝静脉或下腔静脉扩张,增强后出现充盈缺损及周围杂
2、乱侧支循环;肝门部或腹主动脉旁、腔静脉旁淋巴结增大提示淋巴结转移腹部CT增强图1a:动脉期晚期图1b:延时期腹部MR图2a:T1WI图2b:T2WIT1WI示肝右叶稍低信号块T2WI示肿块呈稍高信号,内见不均匀点状更高信号腹部MR增强扫描图2c:T1WI+c动脉期图2d门脉期病灶强化随后强化减退腹部MR增强扫描图2e延迟期Thankyou
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