分级护理制度.doc

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1、.分级护理制度1.分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。2.确定患者的护理级别,应当以患者病情、身体状况和生活自理能力为依据,根据患者的情况变化进行动态调整。3. 临床护士根据患者的护理级别和医师指定的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。4. 护士实施的护理工作,包括:(1)密切观察患者的生命体征和病情变化;(2)正确实施治疗、用药和护理措施,并观察、了解患者的反映

2、;(3)根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助;(4)提供康复和健康指导。5. 分级护理原则(1)特级护理1)具备以下情况的患者,可以确定为特级护理:① 病情危重,随时发生病情变化需要进行抢救的患者;② 重症监护患者;③ 各种复杂或者大手术后的患者;④ 严重外伤和大面积烧伤的患者;⑤ 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的精选word范本!.患者;⑦其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。2)护理包括以下要点: ① 严密观察病情

3、变化和生命体征,监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压;② 根据医嘱,正确实施治疗、用药;                                                  ③ 准确测量24小时出入量;④ 正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施,实施安全措施;⑤ 保持患者的舒适和功能体位; ⑥ 实施床旁交接班。(2)一级护理1)具备以下情况的患者,可以确定为一级护理:① 病情趋向稳定的重症患者;② 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; ③ 生活完全不能自理的患者; ④ 生活部分

4、自理,病情随时可能发生变化的患者。2) 护理包括以下要点: ① 每小时巡视患者,观察患者病情变化;② 根据患者病情,每日测量患者的体温、脉搏、呼吸等生命体征;精选word范本!. ③ 根据医嘱,正确实施治疗、用药; ④ 正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等等护理措施,实施安全措施;⑤ 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。(3)二级护理1)具备以下情况的患者,可以确定为二级护理:① 病情稳定,仍需卧床的患者;② 生活部分自理的患者;③ 行动不便的老年患者。2)护理包括以下要点:① 每2~3小时巡

5、视患者,观察患者病情变化;② 根据患者病情,测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征;③ 根据医嘱,正确实施治疗、用药;④ 根据患者身体状况,实施护理措施和安全措施;⑤ 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。(4)三级护理1)具备以下情况的患者,可以确定为三级护理:① 生活完全自理、病情稳定的患者;② 生活完全自理、处于康复期的患者。2)护理包括以下要点:① 每3~4小时巡视患者,观察患者病情变化;② 根据患者病情,测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征;精选word范本!.③ 根据医嘱,正确实施治疗、用药 ; 

6、 ④ 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。精选word范本!

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