测量血压评分标准及操作流程图.doc

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1、测量血压法操作评分标准科室姓名项目总分要求应得分扣分得分说明素质要求5仪表大方，举止端庄，态度和蔼，服装、鞋帽整齐5操作前准备20评估患者，了解病情、体位、基础血压、治疗用药等5与患者沟通时语言规范，态度和蔼3洗手、戴口罩2备齐用物，检查血压计（水银、袖带等），放置合理3患者为休息后，体位舒适2操作过程50核对后向患者做好解释工作3血压计放置合理2打开水银开关，汞柱归“0”2排除袖带内气体，确保皮管不扭曲4袖带位置正确，系后平整、松紧适宜12听诊器使用方法正确4注气过程平稳，放气过程均匀8测量结果正确15操作后20取下袖

2、带，帮助患者整理衣袖3整理血压计，放置，保管方法正确4记录规范，签名清楚3动作准确、节力（操作时间<10分钟）5理论提问5回答全面、正确5总分1001.测量血压的关键注意点有哪些？1）对需要长期密切观察血压的患者应定时间、定部位、定体位、定血压计可编辑word,供参考版！2）充气不可过猛、过高，防止水银外溢；放气不可过快，以免读值误差。3）当血压听不清或出现异常声音时，应分析排除外界因素；需重复测量时，应将袖带内气体驱尽，汞柱降至“0”点，稍等片刻后再行测量。4）偏瘫患者测健侧肢体。5）舒张压变音和消失音相差较大时，应同

3、时记录两个数值2.毫米汞柱与千帕如何换算？7.5mmHg=1kPa测量血压法操作流程图驱尽袖带内余气后取下将血压计右倾45度，关闭汞液槽开关，整理好备用患者准备准备并检查血压计、听诊器，准备记录单、笔测量血压核对、解释，根据测量需要协助患者安置合适体位，帮助患者宽松衣袖，暴露上臂至肘上使手掌向上，肘部伸直（瘫痪患者应在健侧上臂测量）测量后打开血压计开关，驱尽袖带内空气，将袖带平整缠于上臂中部，袖带下缘距肘窝上2-3cm，袖带松紧度，以能放入一指为宜，带好听诊器；触摸肱动脉搏动处，将听诊器胸端置于该处，轻加压（目光与水银柱

4、平行）；关闭气门向袖带内充气，打气至动脉搏动消失后再升高约20-30mmHg；松开气门缓慢放气，速度以4mmHg/s为宜，同时听搏动音并双眼平视观察水银柱下降所指刻度，当听到第一声搏动，所指刻度值为收缩压，继续放气当听到声音突然减弱或消失的所指刻度值为舒张压（如需重测，应将袖带内气体驱尽，使汞柱降至“0”点后再进行测量）整理协助患者舒适体位，告知患者测量数值及注意事项素质要求用物准备了解患者病情、意识状态、基础血压值、治疗情况、合作程度；了解患者半小时内有无吸烟、热敷、沐浴、活动或情绪波动；了解有无偏瘫、功能障碍，测量部

5、位皮肤有无损伤；评估环境安静、整洁评估仪表大方，衣帽整洁。仪表大方，衣帽整洁。素质要求洗手并记录记录用物准备了解患者病情、意识状态、基础血压值、治疗情况、合作程度；了解患者半小时内有无吸烟、热敷、沐浴、活动或情绪波动；了解有无偏瘫、功能障碍，测量部位皮肤有无损伤；评估环境安静、整洁评估【此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，本文档可自行编辑和修改内容，感谢您的支持！】可编辑word,供参考版！