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时间:2018-07-08
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1、血压测量护理技术操作流程图(肱动脉法)素质要求:仪表端庄、着装整齐、修剪指甲、洗手、戴口罩病人:查对病人了解病情、治疗情况、心理状态及合作程度、解释测血压的目准备评估的、方法、注意事项及配合要点环境:室温适宜、光线充足、环境安静患者准备体位舒适、情绪稳定测量前20—30分钟禁止吸烟、运动、情绪波动准备用物:治疗盘、血压计、听诊器、记录本、笔携用物至床旁核对患者体位手臂位置(肱动脉)心脏同一水平坐位:平第四肋卧位:平腋中线卷袖至肩露上臂手掌向上肘部伸直汞柱无裂损血压计打开垂直放妥检查血压计驱尽袖带内空气操作步骤汞柱降至“0”
2、点上臂中部平整缠袖带松紧以能插入指为宜开水银槽开关带下缘距肘窝2—3cm注气:听诊器置肱动脉搏动处关闭气门挤压气球注气至肱动脉搏动再升高20—30mmHg音消失2.66—4Kpa缓慢每秒4mmHg听诊器出现第一声为收缩压放气:放气测血压0.5Kpa搏动突然变弱或消失为舒张压完毕排袖带余气拧紧气门解袖带关水银槽开关关血压计记录(血压计倾斜45°)收缩压/舒张压mmHg(Kpa)整理病人病床单元用物理论目的:测量血压值,观察血压的动态变化,为治疗与护理提供依据注意事项:1、对需要长期密切观察血压的病人应定时间、定部位、定体位、
3、定血压计、以保证血压值的准确性与可比性。2、充气不可过猛、过高,防止水银外溢;放气不可过快过慢,以免读值误差。3、当血压听不清需要复测量时,应将袖带内气体驱尽,汞柱降至零点,稍等片刻后在测量。4、偏瘫病人测量健肢。
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