第1节　抗生素的合理使用 (2).pptx

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1、第1节抗生素的合理使用合肥七中生物组苏文陈疫苗：疫苗的发明和应用，被认为是现代医学的最大成就影像学:MRI的应用对疾病的诊断，尤其是中枢神经系统疾病的诊断起着重要作用循证医学：循证医学模式的诞生和发展，将为人类战胜疾病作出重要贡献现代医学发展现代医学的发展课前活动：关于“合理使用抗生素”的问卷调查调查问卷结果分析年级占比很了解较了解不了解14%48%38%今天滥用抗生素，明天将无药可用！古代文献中关于抗生素的记载一、抗生素史话1928年1940年1943年古代文献中关于抗生素的记载一、抗生素史话

2、1928年青霉素的发现尽管早在1928年，英国细菌学家弗莱明就发现了青霉菌分泌的青霉素能有效地杀死细菌，但是，当时提取青霉素十分困难，人们也没有意识到青霉素的应用价值。古代文献中关于抗生素的记载一、抗生素史话1928年1940年青霉素的发现第一支青霉素诞生牛津大学培养青霉菌青霉素的工业化生产弗莱明、钱恩和弗洛里分享1945年诺贝尔生理学或医学奖古代文献中关于抗生素的记载一、抗生素史话1928年1940年1943年青霉素的发现第一支青霉素诞生后青霉素时代二、抗生素的作用机制抗生素：是指微生物在代谢

3、过程中产生的，能抑制或杀灭其他种类微生物的化学物质。微生物动物、植物化学合成从来源上：从性能上：抗细菌抗病毒抗寄生虫更新的认识（一）概念（二）种类抗生素类药物的选择压力影响细胞膜的通透性抑制DNA的合成抑制细胞壁的合成影响蛋白质的合成(三)、抗生素的作用机制青霉素在二战硝烟中神奇的疗效使所有人都为之欢呼！三、合理使用抗生素随着时间的流逝，青霉素等抗生素似乎变得不再那么强大!“超级细菌”蔓延多国致人死亡或造成全球性灾难MedicalDispatchAUGUST11,2008ISSUESuperbu

4、gsThenewgenerationofresistantinfectionsisalmostimpossibletotreat.BYJEROMEGROOPMANSuperbugs超级细菌（NDM-1）拥有NDM-1基因，几乎对人类所有现存的抗生素类药物都有抵抗力。超级细菌是如何产生的？超级细菌滥用二重感染不良反应药物性致聋：我国七岁以下的聋儿中，超过30%是由药物毒副作用导致的耳聋，最主要的是氨基糖甙类抗生素。四环素牙：大量使用会造成肝脏损害，儿童长期使用还会影响牙齿和骨骼的发育等等。引起菌群

5、失调，二重感染当长期使用某种抗生素后，其中的某类细菌被杀死，而另外的细菌在没有制约的情况下，就会大量繁殖，生长，引起人体的感染，这种感染也叫二重感染。（二）合理利用抗生素的原因在应用抗生素的治疗过程中，如果实际用药不足，致病菌没有被完全清除，从而有利于耐药菌群的出现；如果实际用药量过多，就会影响机体内环境的稳态，或造成体内菌群失调，导致其他疾病的产生。请3位同学上台表演2个小品，其他同学分组讨论并找出其中涉及的不合理使用抗生素之处。小组活动食用抗生素的8个误区误区1：抗生素＝消炎药。误区2：抗生

6、素可预防感染。误区3：新的抗生素比老的好，贵的抗生素比便宜的好。误区4：使用抗生素的种类越多，越能有效地控制感染。误区6：感冒就用抗生素。误区7：发烧就用抗生素。误区8：频繁更换抗生素。误区5：一旦有效就停药。（1）严格掌握适应症（2）发热原因不明者不宜采用抗生素（3）病毒性疾病不宜采用抗生素（4）使用前做药敏试验（5）新生儿、老年人、肝肾功能不全者慎用毒性大的抗生素（6）严加控制预防性应用抗生素（7）应尽量避免在皮肤、黏膜等局部使用抗生素，易导致过敏反应4、抗生素使用的注意事项5、怎样使用抗生

7、素才能既治病，又尽量避免细菌等病原微生物产生耐药性，避免破坏人体内正常菌群的平衡呢？首先，生病时应经专业医生明确诊断，在医生的指导下使用抗生素。讨论其次，在日常生活中必须控制使用含有抗生素的清洁用品。同时，瓜果蔬菜食用前应充分洗涤，以除去残留的耐药性细菌和抗生素。第三，在种植业和畜牧业生产中应尽量控制抗生素的使用，并加强弄畜产品中抗生素含量的检测。到社会中去1.回忆你和家人是否有过不合理使用抗生素的做法。2.向你的家人和朋友介绍合理使用抗生素的原则。3.主要自己合理使用抗生素就可以保障健康吗？社

8、会中还有哪些滥用抗生素的现象？你能为此做些什么呢？案例一：某人患了咽喉炎，感觉咽部干燥、疼痛，还伴有发热、头痛第症状。他到医院看病，医生给她开了阿莫西林和润喉片，要求他每天服药3次，连续服药一周。他服药三天后，感觉有所好转，就停止了用药。可4天后，咽喉炎又复发了，他为了更快地控制病情，就加大用药量，把剩下的药一天就用完，症状得到缓解。10天后，病又复发，不得不再次去医院。资料分析案例二：据报道，某地质量监督部门发现市场上销售的有些新鲜牛奶中含有少量抗生素，成为“有抗奶”，要求全部强制销毁。为什么