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时间：2020-01-18
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1、肝脓肿病人的护理重医附一院肝胆外科段懿[护理评估]一、术前评估1、健康史：2、身体状况：（1）局部；（2）全身；（3）辅助检察；3、心理和社会支持状况：护理评估二、术后评估1、康复状况：术后生命脉体征、营养、引流、切口等。2、肝功能状况：有无肝昏迷、肝衰等并发症。3、心理和认知状况。[护理诊断]一、体温过高：与感染有关。二、疼痛：与肝脓肿致肝包膜能力增加有关。三、潜在并发症：继发二重感染。[预期目标] [护理措施]一、病情观察：肝脓肿是否继发脓毒血症，重症胆管炎、中毒性休克等。二、营养支持：肝脓肿属消耗性疾病。三、高热护理：1、通风、室内温度18-22℃，湿度50-70%。2、衣服和床单位的舒
2、适。3、动态观察体温。4、摄入量＞2000ML/日。5、物理降温。6、必要时用解热镇痛药。7、合理使用抗生素，防二重感染。四、疼痛护理：给予止痛措施。五、引流管的护理：目的：彻底引流脓液，促进脓腔闭合。1、妥善固定。2、半卧位：利于引流和呼吸。3、NS冲洗并记录。4、无菌操作，每天更换，可用闭式引流。5、引流＜10ML/日可拔管，改用凡士林纱条引流。[护理评价][健康教育]注意卫生预防为主粪便管理一旦感染彻底治疗
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