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时间:2020-01-18
《03-4_镁代谢紊乱.ppt》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、第三节镁代谢紊乱1成人镁总量约为1mol(20~28g)骨骼占60%~65%骨骼肌占27%其他细胞占6%~7%细胞外液<1%(血清镁0.75~1.25mmol/L)一、镁的正常代谢和功能(一)含量与分布2Mg2+消化道吸收Mg2+肾脏排泄Mg2+(二)吸收与排泄3促进肠道吸收Mg2+的因素Mg2+肠道吸收Mg2+镁摄入量少食物含钙少食物含蛋白质多活性维生素D甲状旁腺激素(PTH)4促进肾小管排泄Mg2+的因素肾脏排泄Mg2+高镁血症PTH减少胰高血糖素减少降钙素减少活性维生素D减少5镁的主要生理功用维持酶的活性维持可兴奋细胞的兴奋性维持细胞的遗传稳定性6低镁血症(hy
2、pomagnesemia)血清Mg2+〈0.75mmol/L原因和机制摄入不足排出过多(胃肠道、肾脏、透析、汗液)镁转入细胞过多高镁血症(hypomagnesemia)血清Mg2+〉1.25mmol/L原因和机制摄入过多排出过少细胞内镁外移过多7对机体的影响神经-肌肉应激性增高肌无力、麻痹中枢神经系统应激性增高呼吸肌麻痹心血管系统心动过速、室颤传导阻滞、心动过缓高血压动脉血压下降动脉粥样硬化冠心病代谢障碍低钙血症高钙血症低钾血症高钾血症低镁血症高镁血症8防治原则防治原发病补镁肌注缓慢静注或滴注硫酸镁防止转变为高镁血症防治原发病改善肾功能拮抗镁静注葡萄糖酸钙透析抢救呼吸
3、肌麻痹治疗高钾血症低镁血症高镁血症9思考题高镁血症、低镁血症低镁血症与高镁血症对神经肌肉有怎样的影响?10
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