安徽省2016年下半年主治医师(重症医学)职称考试卷.doc

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1、.word可编辑.安徽省2016年下半年主治医师(重症医学)职称考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于抗菌药物分类，正确的是A．大环内酯类：快速杀菌剂B．β-内酰胺类：繁殖期杀菌剂C．氟喹诺酮类：快速抑菌剂D．氨基糖苷类：静止期抑菌剂E．磺胺类：快速抑菌剂2、以下关于Sepsis早期液体复苏治疗的目标摘述，错误的是A．应在6小时内达标B．中心静脉压(CVP)8～12mmHgC．平均动脉压≥60mmHgD．尿量≥0.5ml/(kg·小时)E．中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70

2、%3、国内咯血最常见的病因是A．流行性出血热B．肺结核C．肺炎D．支气管肺癌E．支气管扩张4、有关急性肝功能衰竭组织病理学改变描述正确的是A．肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生不明显B．肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生活跃C．肝细胞大片状坏死，明显炎性细胞浸润，结节状再生D．具有慢性肝炎病理特点，出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死E．肝细胞排列紊乱，肝细胞变性、坏死，假小叶形成5、患者男性，62岁，因“酒后腹痛伴呕吐1天”住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U/L，经治疗腹痛等症状一度

3、好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是A．继发腹膜炎B．胰腺脓肿C．肠穿孔D．胃肠功能衰竭E．电解质紊乱6、以下哪项不是心脏收缩功能的主要决定因素A．E/AB．前负荷C．后负荷D．心肌收缩力E．心率7、患者男性，车祸伤，四肢厥冷，血压70/50mmHg，氧饱和度97%，双肺呼吸音尚清，血红蛋白80g/L，这时低血压原因不考虑.专业.专注..word可编辑.A．失血性休克B．神经源性休克C．张力性气胸D．心肌挫伤致心源性休克E．低容量性休克8、缺氧状态下糖的代谢为A．三羧酸循环途径为主B．糖酵解途径为主C．产牛

4、热量明显上升D．产生热量维持不变E．氧化速率上升9、下列关于氧消耗(VO2)的描述，不正解的是A．VO2即每分钟机体实际的耗氧量B．VO2由氧输送、血红蛋白氧解离曲线的P50、组织缺氧量及细胞的摄氧能力决定C．病理状态下，氧输送和氧消耗可呈线性关系，即氧消耗表现为氧供依赖D．正常情况下，氧输送和氧消耗可呈线性关系，即氧消耗表现为氧供依赖E．生理状态下，氧消耗与氧输送是匹配的10、机械通气治疗ARDS，其中不妥的观点是A．常用的PEEP水平为10～15cmH2OB．对血容量不足的患者，应适当补充血容量C．PEEP从高水平开始，逐渐

5、减小D．采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症E．吸气平台压宜控制在30～35cmH2O以下11、择期电转复前，如果患者正在服用洋地黄类药物，应在复律前停服洋地黄类药物多长时间A．12小时以上B．48小时以上C．24～48小时D．18小时以上E．36小时以上12、重症患者伴急性肾衰竭时肠外营养每日蛋白摄入量应为A．0.8～1.0g/(kg·天)B．1.2～1.5g/(kg·天)C．1.5～2g/(kg·天)D．2.5～3g/(kg·天)E．2～2.5g/(kg·天)13、如果呼吸频率增快1倍，潮气量减少一半，则A．肺泡通气量不变B．

6、肺泡通气量增加C．肺泡通气量减少D．肺通气量增加E．肺通气量减少14、出血性脑卒中最常见的原因是A．脑血管瘤.专业.专注..word可编辑.B．血液病C．高血压合并细、小动脉硬化D．脑肿瘤E．脑动脉炎15、应激状态下，葡萄糖直接氧化的最大速率由A．2～3mg/(kg·min)下降至1～2mg/(kg·min)B．3～4mg/(kg·min)下降至2～3mg/(kg·min)C．4～5mg/(kg·min)下降至3～4mg/(kg·min)D．5～6mg/(kg·min)下降至4～5mg/(kg·min)E．6～7mg/(kg·m

7、in)下降至5～6mg/(kg·min)16、DIC治疗中肝素主要作用于哪个系统的赖氨酸残基A．PC系统B．TFPI系统C．AT-ⅡⅠ系统D．纤溶系统E．抗凝系统17、低渗性脱水主要指A．血钾低B．血镁低C．血钙低D．血磷低E．血钠低18、心脑血管的平均动脉压低于多少时，血管自身调节作用消失A．30mmHgB．40mmHgC．50mmHgD．60mmHgE．70mmHg19、患者男性，52岁，既往体健。因“全身黄染伴乏力3天”入院。查体全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及。下述实验室检查最有可能在正常范围的是A．

8、血清总胆红素B．血清谷丙转氨酶C．血氨D．出凝血功能E．血常规20、女性，64岁，因上消化道大出血，出现低血压及少尿，24小时尿量400ml；心率106/分钟，血压85/50mmHg，CVP为2cmH2O。辅助检查：血尿素氮20mmol/L，肌酐287μmol/