颌下腺良恶性病变的CT表现分析.pdf

《颌下腺良恶性病变的CT表现分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中华放射学杂志2011年12月第45卷第12期ChinJRadiol，December201I，Vo1．45，No．12·1181·．头颈部放射学．颌下腺良恶性病变的CT表现分析邝平定俞炎平邵国良陈波【摘要】目的探讨颌下腺良恶性病变的特征性CT表现。方法回顾性分析经手术病理证实的75例颌下腺良恶性病变的CT表现，其中多形性腺瘤38例，恶性肿瘤22例，慢性炎症11例，肌上皮瘤2例，神经鞘瘤及血管瘤各1例；总结其CT诊断及鉴别诊断要点。结果(1)38例多形性腺瘤病灶均仅累及患侧颌下腺的一部分，其中35例位于颌下腺边缘，33例边缘光整，

2、30例密度均匀；增强后33例病灶呈轻中度强化；10例病灶呈“靶状”强化。(2)22例恶性肿瘤中3例淋巴瘤边缘光整、密度均匀，位于颌下腺边缘，增强后呈轻中度强化；余19例边缘不光整、密度不均匀，18例边界不清楚，其中2例侵犯大部分颌下腺，16例侵犯整个颌下腺，增强后17例呈明显不均匀强化，其中l2例内见增粗迂曲的血管影；9例伴有颈部短径>1．0cm的肿大淋巴结。(3)颌下腺慢性炎症l1例，均表现为颌下腺弥漫增大，边缘较光整，边界较清楚，增强后多呈较均匀中等强化；其中6例伴有颌下腺导管内结石及导管扩张；11例均伴有颈部短径<1．0am

3、的淋巴结，其中8例短径<0．5cm。(4)2例肌上皮瘤具有明显不规则环形强化的CT表现；1例神经鞘瘤伴明显囊变，增强后边缘轻度强化；1例血管瘤内见多个静脉石，增强后呈明显持续强化。结论颌下腺良恶性病变大多数具有一定的特征性CT表现，但颌下腺淋巴瘤与多形性腺瘤较难鉴别。【关键词】颌下腺疾病；颌下腺肿瘤；体层摄影术，x线计算机AnalysisofCTfindingsofsubmandibularglandbenignandmalignantlesionsKUANGPing—ding，YUYan-ping，SHAOGuo—liang，C

4、HENBo．DepartmentofRadiology，ZhejiangProvincialCancerHospital，Hangzhou310022，China【Abstract】ObjectiveToexplorethecharacteristicCTfeaturesofbenignandmalignantsubmandibularglandlesions．MethodsCTscansof75casesofsubmandibularglandlesionsverifiedpathologicallyaftersurgerywe

5、reanalyzedretrospectively，including38casesofpleomorphicadenoma，22casesofmalignanttumors，11casesofchronicsubmaxillaritis，2casesofmyoepithelioma，1caseofneurilemomaand1caseofhemangioma．Results(1)All38casesofsubmandibularglandpleomorphicadenomaonlyoccupiedapartofsubmandib

6、ulargland．Thirtyfivelesionswereontheedgeofsubmandibulargland．Theedgeof33lesionsweresmoothandthedensityof30lesionswereeven．Thirtythreelesionswereslightlyormoderatelyenhancedand10lesionsshowed“targetsign”onenhancedCT．(2)Therewere22casesofsubmandibularglandmalignanttumor

7、s．Threelesionsoflymphomalocatedattheedgeofsubmandibularglandwithsmoothedgeandevendensity，andshowedmildtomoderateenhancement．Theremaining19lesionsshowedroughedgeandunevendensity．Eighteenofthe19lesionsshowedill—definedboundary．2ofthe18lesionsinvadedmostofsubmandibulargl

8、andand16ofthe18lesionsinvadedthewholesubmandibulargland．Seventeenlesionswereunevenlyenhanced，thickened，cirvilinearvesselswer