ct增强检查对甲状腺良恶性病变的诊断价值

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1、CT增强检查对甲状腺良恶性病变的诊断价值摘要目的：探讨CT增强扫描在甲状腺病变诊断中的应用价值。o，方法：收集行C1’增强检查并有手术及病理证实的53例连续病例。由3位主治以上高年资医师阅读图像，实行盲法原则，按既往文献提及的CT征象及我们的经验对甲状腺病变前瞻性地进行良恶性分类。将预测结果与病理对照，计算良性或恶性CT征象的敏感度、特异度、阳性预测值。结果：53例病例，术后病理良性病变34例，恶性病变19例，包括35个恶性结节、54个良性结节。用完全囊性、平扫非钙化性高密度区增强无强化、桔子剖面状强化等cT

2、表现预测良性病变的总的敏感度、阳性预测值为21／54(38．9％)、21／21(100．O％)。用淋巴结转移、微钙化两项CT表现预测恶性病变的敏感度、阳性预测值为：22／35(62．9％)、22／24(91．7％)。将二者联合并结合提示恶性的形态不规则或边缘不清征象，对甲状腺病变良恶性的预测可达到敏感度33／35(94．3％)、阳性预测值33／44(75．0％)、阴性预测值43／45(95．6％)。结论：增强CT对甲状腺病变的良恶性定性诊断具有重要价值。关键词：甲状腺CT第5页DiagnosticValueo

3、fenhancedCTexamination0nbenignandmalignantthyroidlesionsABSTRACTObjectiVe：ToeValuatethediagnosticValueofCTinth)哟idlesions．Methods：Fifty—tl玳ecasesofth)rroid1esionswithenhallcedCTandproVedbysu玛icalpamologywerecollected．AprospectiVeclassificationofbeni盟ormalig

4、nant1esionswaSgiVenbyt11】陀eattendingorseniordoctorsaccordingtotheCTsi伊1softhe1iteramre锄dourexperience．Comparedwimthepath0109icresults，thesensitivi饥speci丘c匆andpositivepredictiVevalueofbeni印ormali印趾tCTsi伊lswerecalculated．Results：34casesofbeni印lesionsandl9case

5、soflnalignantlesionswereconfimIedbypatholo鼢including35mali印antnodules，and54beni印nodules．T11esensitiVi锣a11dpositiVepredictiVeValueofbeni印CTmanifestationsincludingdif如senlrgescent廿1yroid，con】pletelycystic，non—calcifiedlligh-denSi妙areasonplainscan，orange—secti

6、onalenhancementwas2l／54(38．9％)，21／21(100．O％)respectiVely．ThesensitiV毋觚dpositivepredictiVeValueof111ali印antCTⅡ啪ifestationsinclu血g1妒lphnodemetastasis，1Tlicro—calcificationwas22／35(62．9％)，22／24(91．7％)respectiVely．TheoVeraHsensitiVi秒andpositiVepredictiVeValueof

7、belli印andmali盟a11tCTmanifestationswas33／35(94．3％)，33／44(75．O％)combinedwimthetwoaboveandanomermalignaIltsignofirregularf．onnori11·definedm鹕in．Conclusion：EnhancedCTisof铲eatValueinpredictingbeni印andmalignallt第6页thyroiddiseause．Keywords：T．1啪id91andComputedtomog

8、raphy第7页一．刚舌甲状腺结节性病变临床很常见，约4％～8％的成人临床触诊发现结节，13％～67％通过超声检查发现，而尸检发现高达50％的成人有甲状腺结节n一]。虽然甲状腺结节性病变发生率高，但恶性结节很少，只占人群中所有恶性肿瘤的1％口】。与其他部位的恶性肿瘤相比，甲状腺癌的发病率和死亡率较低，但随年龄增加及病期进展而增大H】。而且，研究表明，恶性结节在偶然发现的甲状腺结节比在非偶然发现的结节