脐带血的医学价值和作用.doc

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1、科普知识部分脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液，通常是废弃不用的。近十几年的研究发现，脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞。脐带血造血干细胞作为继骨髓、外周血后的第三种造血干细胞来源，可治疗很多不治之症，而且疗效好，副作用小，医疗费用低。是人类不可多得的生物资源。脐带血中的造血干细胞可以治疗血液系统恶性肿瘤（如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增殖综合症、淋巴瘤等）、血红蛋白病（如地中海贫血）、骨髓造血功能衰竭（如再生障碍性贫血）、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自

2、身免疫性疾患、某些实体肿瘤（如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌）等。脐带血造血干细胞移植，使得患者摆脱疾病困扰，重获新生的病例不胜枚数。脐带血造血干细胞正展现出巨大的临床应用价值。脐带是新生儿与母体胎盘相连的一条纽带，它的应用历史可追溯到十六世纪，我国著名古医书《本草纲目拾遗》中就有用脐带入药的记载。近年来的研究发现，脐带中丰富的间充质干细胞，具有向多种类型细胞分化的能力，可以分化为神经、心脏、肝脏、骨、软骨、肌腱、脂肪、上皮等多种细胞。这种多向分化的能力是治疗人类多种疾病的重要基础。目前，间充质干细胞可用于治疗数十种难

3、治性疾病，除了用来促进恢复造血，与造血干细胞共移植提高白血病和难治性贫血等疾病的治愈率外，还可用于心血管疾病（冠心病、心衰等）、神经系统疾病（脊髓损伤、老年痴呆、帕金森氏症、脑瘫等）、骨组织病（股骨头坏死、骨质疏松、软骨损伤、肌腱损伤等）、自身免疫性疾病（红斑狼疮、硬皮病等）、肝硬化、角膜损伤、烧烫伤、缺血性血管病、肿瘤和移植后GVHD等多种疾病的治疗，在抗衰老和美容等方面也有广泛应用。家长可以把孩子的脐带血和脐带储存起来，当孩子日后一旦不幸身患恶性疾病时，可作移植使用。脐带血造血干细胞和脐带间充质干细胞还可以挽救您亲属

4、的生命。脐带血造血干细胞需要配型，亲缘间的配型成功几率较高；脐带间充质干细胞无需配型，亲缘关系越近治疗效果越好。脐带血现在可以保存在脐带血造血干细胞库里。在脐带血库里脐带血经过检测、分离、制备等多道医学工序，冷冻在-196℃的深低温液氮中，并能长期保存。脐带血造血干细胞是孩子一生只有一次机会保留的重要个人生物资源，储存了孩子的脐带血就等于为孩子作了一份生命备份，脐带血目前不仅已能有效地治疗几十种难治性疾病和多种不治之症，而且它所能治疗的疾病种类还在不断地增加。自体储存的脐带血一旦需要使用时，不需配型，细胞活性强，无免疫排

5、斥的危险，移植成活率高，治愈率高，医疗费用低，另外储存的脐带血还能对家庭其他成员有一定的保障。从未来的发展看，脐带血干细胞具有极高的医学价值：它将是器官克隆的种子；修复衰老组织器官，抵抗人体衰老的手段；是攻克癌症的武器；神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。脐带血的造血干细胞具有如下优点：脐带血造血干细胞未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境污染。脐带血造血干细胞的增殖能力较骨髓内的强。脐带血的采集较容易、不具伤害性，不会对产妇及新生儿产生不良影响。脐带血于出生即可存放在－196℃液氮中储存，可随时取用。以脐带血做异

6、基因移植时，较少有排斥反应，发生移植物抗宿主疾病的程度亦较骨髓轻。脐带血与骨髓相比的优势：脐带血采集时对产妇、新生儿无影响。脐带血移植时HLA不须完全相合，同胞间有25%的机会适合使用，非亲属间适合使用的机会也大为增加。也发生较少排斥反应，程度也较轻。骨髓移植是用针插入骨中抽取，需骨髓穿刺，麻醉并住院一天，局部有时会淤血或疼痛。移植时HLA须完全相合，同胞间约有25%的机会相合，非亲属间的配对成功率只有十万分之一。排斥反应较重，常是造成移植失败的主因。脐带血采集标准：孕妇妊娠至少34周以上，并且符合健康筛查标准的孕妇才能

7、保存或捐赠脐带血。对于特殊情况，要经脐带血库主任批准后方可采集。