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时间:2019-11-26
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1、中心吸引装置吸痰法一、目的1.吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。2.防止肺部并发症。二、准备1.护士准备:护士着装整洁,剪指甲,洗手,戴口罩。2.物品准备:治疗盘内治疗碗2个(1个盛无菌生理盐水、1个盛纱布、压舌板),一次性吸痰管1根、吸痰装置1套,手套1付、别针、弯盘、消毒液(内盛500mg/L含氯消毒液)必要时备开口器、舌钳。三、操作标准与流程1.备齐用物,携至床旁。查对床号、姓名,向病人解释,说明目的,取得病人合作。2.斜角折盖被,将盛有消毒液的消毒瓶挂于床头,弯盘放于治疗车下层。3.检查吸引器、
2、安全帽是否完好。调节吸引负压:成人40.0KPa~53.3KPa。小儿按年龄调节负压,新生儿<13.3KPa,婴幼儿13.3KPa~26.6KPa,儿童<39.9Kpa。4.将病人位置摆好,头转向操作者一侧,检查患者口腔,取下活动假牙。昏迷病人可用压舌板或开口器助病人张口。5.检查手套灭菌日期及有效日期,右手戴手套,包皮放于治疗车下层。在壁挂吸引接头上接好吸痰器导管,打开吸引开关,检查吸引器性能是否正常,在生理盐水瓶内测试吸力,检查导管是否通畅。6.将盛有无菌生理盐水的治疗碗放于床旁桌上。7.左手用压舌
3、板帮助病人张口,将导管末端折叠,右手持吸痰管插入口腔、咽喉,然后放松折叠处,先吸口咽部的分泌物,再吸深部的分泌物,从深部向上提并左右旋转,吸净痰液。再吸取无菌生理盐水,冲洗导管,以防导管被痰液堵塞。每次吸痰时间不超过15s,以免缺氧。8.吸痰毕,关吸引开关,取下吸痰管,将吸痰玻璃接管插入盛消毒液的瓶子内,以备再用。脱去手套,放于弯盘内。9.纱布擦净口角分泌物,置弯盘内,观察口腔黏膜有无损伤。10.整理床铺,协助病人取舒适卧位,观察病人呼吸是否通畅、吸痰前后呼吸频率是否改变。11.观察吸出物的性质、颜色、
4、粘稠度、量等情况,倒掉吸出物,将储液瓶清洁消毒后备用,,并做好记录。12.整理用物,关心体贴病人。四、操作流程图中心吸引装置吸痰法操作流程图洗手消毒清理用物整理操作准备铺床基单中线对齐套枕套移至床头铺平被套套棉被转至对侧铺床基单翻转床垫铺床褥备齐用物携至床旁护士准备物品准备
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