中心负压吸引装置吸痰术

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1、中心负压吸引装置吸痰术1、用物准备：中心负压表、贮液瓶、无菌治疗盘（无菌治疗碗或一次性弯盘2个内盛无菌生理盐水）、适当型号的无菌吸痰包数条、连接管、纱布1块、听诊器、无菌治疗巾、手套、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。必要时备压舌板、舌钳、开口器。2、核对医嘱、治疗单：（紧急情况时，护士应以抢救生命为原则）请老师和我一起核对医嘱好吗？X床，XXX，2015年XX月XX日，X点X分，随时吸痰。——谢谢！3、评估：（带治疗单、听诊器、手电筒）看治疗单→核对床尾卡X床，XXX→你好，我是护士XX，请告诉我您的床号和姓名，好吗？X床，XXX。阿姨，

2、您感觉怎么样？有点憋气是吗？让我检查一下你肺部的情况→取听诊器听取肺部，听诊顺序：从肺尖开始，自上而下，分别检查前胸、侧胸左右部位→肺上部有痰鸣音，呼吸稍快，刚才已经有护士给你做了雾化吸入和拍背，还是咳不出痰来，我准备用吸痰器来帮助你吸痰。请先让我检查你口腔情况→嘱病人开口，拿手电筒检查口腔黏膜及有无义齿，检查鼻腔黏膜是否完整、鼻中隔是否弯曲或鼻部息肉→你口、鼻腔无异常，你先休息，我去准备用物马上给你吸痰。4、洗手、戴口罩5、检查用物：一次性无菌吸痰包16号，有效期至201X年XX月XX日，包装完好，无漏气；一次性连接导管，有效期

3、至201X年XX月XX日，包装完好，无漏气。把中心负压表连接到中心负压插孔，打开连接导管连接到中心负压表，正确连接贮液瓶，打开中心负压表检查是否正常。一次性无菌吸痰包16号，有效期至201X年XX月XX日，包装完好，无漏气。推用物到床前。6、核对解释：（手持治疗单）您好！我是护士XX，请再次告诉我您的床号和姓名好吗？X床，XXX→让我再看一下您的手腕带好吗？→X床，XXX→阿姨，我已经准备用物来给你吸痰，请您配合我好吗？7、取体位，头偏向护士侧，颌下垫治疗巾→调高吸氧流量8、连接管道试吸：打开中心负压表，调节吸引压力（成人为-30

4、0~-400mmHg，儿童为-250~-300mmHg）→打开无菌盘→打开吸痰包→戴手套（右手）→用戴手套的手取吸痰管→连接吸引导管试吸生理盐水。9、吸痰：阿姨，我现在给您吸痰了，吸痰过程中会明显感觉咽部不适，请您尽量配合我把痰吸出，现在请张开嘴巴→左手反折吸痰管末端关闭负压，右手持吸痰管轻轻插入口腔适宜深度，左右旋转上提吸出口腔及咽部分泌物→吸生理盐水冲洗吸痰管后，吸痰管及手套一起放入医疗垃圾桶内→吸下呼吸道分泌物：更换吸痰管→取出患者吸氧管，同法经鼻腔吸呼吸道分泌物。吸痰过程中观察患者面色、呼吸及吸出物的性状→给予高流量氧气吸

5、入→吸生理盐水冲洗吸痰管后，吸痰管及手套一起放入医疗垃圾桶内→关闭中心负压表→用纱布擦干净口、鼻部、撤治疗巾→调回氧流量→您好，吸痰已结束，请让我检查您肺部情况及口、鼻腔黏膜，看看吸痰的效果。（听诊方法同评估）肺部痰鸣音明显减轻。您要尽量自主咳痰，在这过程中，您要适当多饮水，以便于痰液咳出，如果您感觉不适，请您及时按床头呼叫器通知我们，我们也会经常来巡视病房，谢谢您的配合→取舒适体位，整理床单位。10、整理用物、记录：用物按消毒技术规范要求处理→洗手→记录吸痰时间、吸出物的性状、量及吸痰效果。