急性上呼吸道感染的护理.doc

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1、.急性上呼吸道感染的护理【疾病概述】急性上呼吸道感染简称上感，俗称“感冒”，是小儿最常见的疾病，主要鼻、鼻烟和咽部的急性感染，常诊断为“急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎”。【护理措施】1、降低体温（1）密切观察体温变化，体温超过38.5时给予物理降温，如头部冷敷、腋下及腹股沟处置冰袋、温水或乙醇擦浴、冷盐水灌肠等。（2）遵医嘱给予退热剂。（3）保证患儿摄入充足的水分，给予易消化和富含维生素的清淡饮食，必要时静脉补充营养和水分；及时更换汗湿的衣服并适度保暖，避免因受凉而使症状加重或反复；保持口腔及皮肤清洁

2、。2、观察病情密切观察病情变化，警惕高热惊厥的发生。如患儿病情加重，体温持续不退，应考虑并发症的可能，需及时报告医师并及时处理。如病程中出现皮疹，应区别是否为某种传染病的早期征象，以便及时采取措施。3、促进舒适..保持室内空气清新，维持室温在18-22度，湿度50%-60%；及时清除鼻腔及咽喉部分泌物，保证呼吸道通畅，鼻塞严重时于清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黄碱液滴鼻，每次1-2滴。对因鼻塞而妨碍吸允的婴幼儿，应在哺乳前10-15分钟滴鼻，是鼻腔通畅，保证吸允；注意观察咽部充水肿等情况，咽部不适时可给予润

3、喉片或行雾化吸入。4、健康教育指导家长掌握上呼吸道个感染的预防知识和护理要点，懂得相应的应对技巧，如加强体格锻炼，多进行户外活动，以机体抵抗力，但在呼吸道疾病流行期间，避免去人多拥挤的公共场所；气候变化时添减衣服，避免过热或过冷。鼓励母乳喂养，积极预防各种慢性病，如维生素D缺乏性佝偻病、营养不良及贫血等。在集体儿童机构中，如有伤感流行趋势，应早期隔离患儿，室内用食醋熏蒸法消毒。..支气管炎（急性）的护理【疾病概述】急性支气管炎是支气管粘膜的急性炎症，常继发于上呼吸道感染后，后为一些急性传染病的一种临床表现

4、。气管常同时受累，故可称为急性支气管炎。【护理措施】1、保持呼吸道通畅（1）保持室内空气清新，温湿度适宜，以减少对支气管粘膜的刺激，利于排痰。（2）经常变换患儿体位，拍击背部，指导并鼓励患儿有效咳嗽以利于痰液排除，促进炎症消退。（3）给予超声雾化吸入，以湿化气道，消除炎症，促进排痰，必要时用吸引器及时清除痰液，保持呼吸道通畅（4）遵医嘱给予抗生素、化痰止咳、平喘剂，密切观察用药后反应。（5）对哮喘性支气管炎的患儿，注意观察有无缺氧症状，必要时给予氧气吸入。2、维持正常体温（1）密切观察体温变化，体温超过3

5、8.5度时给予物理降温或遵医嘱给予药物降温，防止发生惊厥。（2）保证充足的水分及营养供给。保持口腔清洁，婴幼儿可在进食后喂适量开水，以清洁口腔；年长儿应在晨起、睡前漱洗口腔。..3、健康教育指导患儿家长适当开展户外活动，进行体格锻炼，增强机体对气温变化的适应能力；根据气温奥化增减衣服，避免受凉或过热；在呼吸道疾病流行期间，避免到人多拥挤的公共场所，以免交叉感染；积极预防营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、贫血和各种传染病，按时预防接种，增强机体的免疫能力。..小儿肺炎的护理【疾病概述】肺炎是各种不同病原体引起

6、的肺部炎症，主要病原体为病毒和细菌。按病因分为病毒性肺炎、细菌性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎等；按病程长短分为急性肺炎、迁延性肺炎及慢性肺炎；按病情可分为轻症和重症肺炎；按病理程度可分为支气管肺炎、大叶性肺炎、间质性肺炎等。支气管肺炎为小儿最常见的肺炎。临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿罗音为共同特征。重症肺炎常伴全省中毒症状及循环、神经、消化系统受累的临床表现。【护理措施】一、一般护理1、保持室内适宜的湿度与温度，适当饮水，以利于痰液排除。2、取半卧位或高枕卧位，尽量避免哭闹，减少氧的消耗。3

7、、给予高蛋白、高热量、多维生素的清淡饮食，少食多餐。4、氧气吸入，可鼻导管、鼻塞、面罩给氧。5、保持呼吸道通畅，及时清除口、鼻、咽部分泌物，必要时吸痰。6、严格控制液体速度，以防肺水肿发生。二、病情观察1、观察神志及生命体征变化2、注意有无呼吸衰竭及心力衰竭的先兆症状，做好抢救准备..3、若患儿突然气促，呼吸困难、青紫明显加重时可能合并气胸或脓胸闭式引流的准备，按胸腔引流护理常规4、高热者按高热护理常规三、健康教育1、指导患儿加强营养，增强体质2、注意保暖，避免受凉3、定期复查..支气管哮喘的护理【疾病概

8、述】支气管哮喘，简称哮喘，是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的管道慢性炎症，使易感者对各种激发因子具有气道高反应性，并可引起气道缩窄。临床表现为反复发作和带有哮鸣音的呼吸困难，常在夜间或清晨发作、加剧，可自行缓解或在治疗后缓解。以1-6患病较多，大多在三岁以内发病。【护理措施】1、缓解呼吸困难（1）遵医嘱给予支气管扩张剂和肾上腺皮质激素，并评价其效果和副作用。（2）置患儿与坐位或卧位，以利于呼吸，给予鼻导管